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專(zhuān)家問(wèn)答
請(qǐng)問(wèn)怎樣治療酮癥酸中毒
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2013-08-17 09:12
病情描述
請(qǐng)問(wèn)得了酮癥酸中毒,醫(yī)生是怎樣治療酮癥酸中毒?
醫(yī)生建議:2013-08-17 09:13
專(zhuān)家問(wèn)答黃醫(yī)生
你好!糖尿病酮癥酸中毒的治療目的是:①加強(qiáng)胰島素依賴性組織的葡萄糖利用;②逆轉(zhuǎn)酮血癥和酸中毒;③糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。治療原則是:①快速擴(kuò)容,穩(wěn)定循環(huán),保持足夠尿量;②立即補(bǔ)充胰島素,糾正高血糖癥和高血酮癥;③補(bǔ)鉀,防止低血鉀癥;④及時(shí)消除誘因和加強(qiáng)監(jiān)護(hù)管理。下面就給大家介紹一下怎樣治療酮癥酸中毒的:1.吸氧:可給予鼻導(dǎo)管吸氧,以防止因糾正酸中毒時(shí)影響氧合血紅蛋白的解離而造成組織的低氧。2.飲食治療:由于患者大多消化道癥狀明顯,食欲差,因此以易消化的食物為主。每日所供給的碳水化合物總量應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定,作為綜合治療的一部分。待病人病情穩(wěn)定后,可以面包、稀粥等碳水化合物為主食,并且嚴(yán)制每日脂肪和蛋白質(zhì)的攝入量,以防止體內(nèi)新的酮體生成。當(dāng)患者明顯好轉(zhuǎn),尿中酮體消失,酸中毒糾正后,才能逐漸增加脂肪和蛋白質(zhì)的供應(yīng),并逐漸恢復(fù)其糖尿病飲食。3.支持療法:昏迷病人應(yīng)插胃管,防止發(fā)生嘔吐及吸入性肺炎,如有排尿困難,還應(yīng)放置導(dǎo)尿管。低血壓休克病人在及時(shí)補(bǔ)液后可糾正,如無(wú)反應(yīng),應(yīng)及時(shí)給予血漿擴(kuò)容劑
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