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專家問答
有什么區(qū)別 我怎么來判斷?
34
2014-01-23 20:15
病情描述
你好,我還想問霉菌和細(xì)菌性陰道炎有什么區(qū)別 我怎么來判斷?
醫(yī)生建議:2014-01-23 20:24
專家問答車醫(yī)生
你好,霉菌性陰道炎由霉菌感染引起。其發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎。念珠菌性陰道炎多見于幼女、孕婦、糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者。根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及目檢陰道排泄物,診斷霉菌性陰道炎,通常并無困難。但對(duì)非典型病例,為了證實(shí)診斷,凡疑為帶霉菌者,或了解治療效果,必須作陰道分泌物檢查。可直接取陰道分泌物置玻片上,加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%~20%氫氧化鉀溶液,加蓋玻片,微加熱鏡檢,紅、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞立即溶解,而霉菌即以線樣纖維或菌絲體(mycelia)的形式顯示,并有微芽或分子孢子(conidia)貼附。但此法可靠性較低(60%)。如取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色,鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連成鏈狀或分枝狀,容易辨認(rèn),可靠性可提高至80%。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)。此外,亦要注意相關(guān)的誘因,如有應(yīng)用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等。
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