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血管角化瘤須與與脂溢性角化病，黑色素瘤相鑒別。1、脂溢性角化病損害好發(fā)于面部，特別是顳部，其次為手背、軀干和四肢。初起為淡褐色或深褐色或黑色，扁平丘疹緩慢增大，表面粗糙，或乳頭瘤樣增生，常附有油膩性鱗屑，數(shù)目不定。短期內出現(xiàn)多發(fā)性脂溢性角化樣皮損，可能伴發(fā)內臟惡性腫瘤。黑色素瘤主要體現(xiàn)在軀干、頭頸部和上肢。2、黑色素瘤。是比較常見的一種皮膚病，黑色素瘤發(fā)生于中老年人較多，男比女多發(fā)。黑色素瘤早期癥狀，起初正常皮膚發(fā)生黑色素沉著，或者色素痣發(fā)生色素增多，黑色加深，繼之病變損害不斷擴大，硬度增加，伴有癢痛感覺。