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結(jié)核性腹膜炎應(yīng)該和以下三類有關(guān)疾病區(qū)別開(kāi)：1.與有腹水的疾病鑒別。（1）肝硬化失代償，患者有肝功異常、門脈高壓、脾功亢進(jìn)、肝病面容及蜘蛛痣等表現(xiàn)。（2）癌性腹水多為血性腹水，反復(fù)腹水檢查可找到瘤細(xì)胞。（3）縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征均可產(chǎn)生腹水，但二者均有相應(yīng)的心包和肝臟體征。2.與腹痛為主要癥狀的疾病鑒別。應(yīng)注意與克羅恩病等鑒別,合并有腸梗阻、腸瘺及腹膜炎時(shí)，應(yīng)與其他原因引起的急腹癥鑒別。3.與腹塊為主要體征的疾病鑒別。此病有時(shí)與結(jié)腸癌、卵巢癌等惡性腫瘤相混淆，應(yīng)注意鑒別。