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你好，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用恩替卡韋片(博路定) ——國際品牌，慢性乙肝“明星藥品”本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療?！居梅ㄓ昧俊炕颊邞?yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用博路定。1.推薦劑量：成人和16歲以上青年口服博路定，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1.0mg(0.5mg 兩片)。博路定應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時）。2.腎功能不全在腎功能不全的患者中，恩替卡韋的表現(xiàn)口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低（參見藥代動力學(xué)：特殊人群）。肌酐清除率肌酐清除率（mL/min） 通常劑量（0.5mg） 拉米夫定治療失效（1.0mg）≥50 每日一次，每次0.5mg 每日一次，每次1.0mg30到10到血液透析或CAPD 每日一次，每次0.15mg 每日一次，每次0.3mg 3.血液透析后用藥肝功能不全肝功能不全患者無需調(diào)整用藥劑量?！静涣挤磻?yīng)】對不良反應(yīng)的評價基于4項(xiàng)全球的臨床試驗(yàn)：AI***，AI463022，AI***，AI463027以及3項(xiàng)在中國進(jìn)行的臨床試驗(yàn)（AI***，AI463023，AI***）。在這7項(xiàng)研究中，共有2596位慢性乙肝患者入選。在與拉米夫定對照的研究中，恩替卡韋與拉米夫定的不良反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室檢查異常情況相似。在國外進(jìn)行的研究中，本品最常見的不良反應(yīng)有：頭痛、疲勞、眩暈、惡心。拉米夫定治療的患者普遍出現(xiàn)的不良反應(yīng)有：頭痛、疲勞、眩暈。在這4項(xiàng)研究中，分別有1%的恩替卡韋治療的患者和4%拉米夫定治療的患者由于不良反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)異常而退出研究?！窘?忌】對恩替卡韋或制劑中任何成分過敏者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋，并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。應(yīng)告知患者如果停藥有時會出現(xiàn)肝臟病情加重，所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變治療方法。使用恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HBV的危險(xiǎn)性。因此，需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。