腦部挫裂傷
男25歲
2012-12-19 14:29
病情描述
患者性別：男
患者年齡：25
詳細(xì)病情：頭部外傷2小時(shí)，是被木塊擊中，當(dāng)時(shí)呼之不應(yīng)，鼻腔出血，20分鐘后送醫(yī)院，神志清醒，后又嘔吐2次，頭痛，嗜睡轉(zhuǎn)院急診，
輔助檢查：T37,P56,R17,血壓18/10kpa，昏迷，右側(cè)額顳部有擦傷，鼻部有血跡，頸部無異常，心率慢，雙肺及腹未見異常。
神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右側(cè)瞳孔0.5，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔0.3。左例肢體活動(dòng)差。
超聲波檢查：中線左移0.7
X線檢查：右顳骨線形骨折
我想問，上述病例如何判斷有無墜擊性肺炎？如何判斷有無視乳頭水腫？為什么會(huì)嘔吐？中途可否吃東西，為什么？能知道線性骨折是何時(shí)造成的嗎？
醫(yī)生建議：2012-12-19 14:29
健客醫(yī)生你好，肺炎可以做胸透檢查出來，還有，可以結(jié)合病史，判斷患者嘔吐時(shí)有沒有嘔吐物進(jìn)入肺等情況。腦外傷引起腦水腫時(shí)，會(huì)引起顱內(nèi)壓升高，腦內(nèi)出血血塊壓迫及腦積液壓力上升，會(huì)引起惡心嘔吐等癥狀，檢查眼底，可以看見有無視乳頭水腫，腦水腫時(shí)常會(huì)伴有視乳頭水腫。
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