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你好！（一）臨床表現(xiàn)扁平足主要表現(xiàn)為足弓的消失，除此之外，絕大多數(shù)患者無(wú)明顯不適。少數(shù)患者在站立或行走后出現(xiàn)足部疲勞很疼痛。根據(jù)病因，可以分為3種類(lèi)型：柔韌性扁平足：絕大多數(shù)扁平足都是柔韌性扁平足，非負(fù)重狀態(tài)下存在正常足弓，負(fù)重后足弓消失。僵硬性扁平足：非負(fù)重狀態(tài)下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等聯(lián)合畸形而引起。副舟骨所致扁平足：由于副舟骨的存在改變了脛后肌肌腱的止點(diǎn)位置，這種解剖關(guān)系的異常導(dǎo)致足弓底平。（二）輔助檢查足部X線(xiàn)片：正位片可顯示距跟傾斜，側(cè)位片可顯示距骨跖屈，負(fù)重位的正、側(cè)位X 線(xiàn)片及非負(fù)重位斜位X 線(xiàn)片可判斷扁平足的嚴(yán)重程度。此外，X線(xiàn)片還可顯示足部骨骼如跟骨、距骨、舟狀骨的畸形情況。CT檢查：進(jìn)一步顯示足部骨骼畸形情況，三維重建可顯示足部各骨之間的三維解剖關(guān)系。（三）鑒別診斷1. 先天性馬蹄足：明顯的足內(nèi)翻內(nèi)收畸形，一般很容易鑒別。2. 先天性垂直距骨：此類(lèi)患兒為距舟關(guān)系異常導(dǎo)致的足部畸形，患兒足底部可以觸及1枚明顯凸起的骨頭，為脫位的距骨頭，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。X光片在極度跖屈情況下距舟關(guān)節(jié)呈脫位狀態(tài)。[1-2]