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專家問(wèn)答
什么是羊水栓塞?羊水栓塞怎么引起的?
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2014-08-19 10:20
病情描述
羊水栓塞的臨床表現(xiàn)有哪些?羊水栓塞診斷依據(jù)是?羊水栓塞對(duì)孕婦有哪些影響?
醫(yī)生建議:2014-08-19 10:25
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過(guò)敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。羊水栓塞可發(fā)生在足月分娩者以及妊娠10-14周鉗刮術(shù)時(shí),其發(fā)病率為2萬(wàn)分之一~8萬(wàn)分之一,其死亡率高達(dá)80%,是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。栓塞就是小的固體或是液滴、氣泡進(jìn)入血液循環(huán)堵塞血管的現(xiàn)象。羊水是進(jìn)入母體血循環(huán)是羊水栓塞發(fā)生的必要條件,羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后,經(jīng)過(guò)血液化驗(yàn),可以在血液中找到羊水中的有形物質(zhì),如毳毛、胎脂、胎糞、黏液、角化上皮細(xì)胞等。羊水栓塞危害很大,首先可能會(huì)堵塞肺部的血管,造成肺栓塞,而如果肺栓塞,人體的氧氣供應(yīng)就會(huì)受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危險(xiǎn)的地方在于,來(lái)自羊水中胎兒的成分是異體成分,不僅會(huì)堵塞血管,還會(huì)引起免疫反應(yīng),可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。不僅如此,孕產(chǎn)婦的血液處于高凝狀態(tài),而羊水中又含有許多促凝物質(zhì),因此二者相遇就容......
醫(yī)生建議:2014-08-19 10:22
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
根據(jù)你所說(shuō)情況 羊水栓塞是分娩過(guò)程中,羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母血循環(huán),形成肺栓塞、休克、凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴(yán)重綜合征,是產(chǎn)科發(fā)病率低而病死率極高的并發(fā)癥,產(chǎn)婦病死率達(dá)80%以上。 羊水栓塞的病人多有下列誘發(fā)因素存在:高齡初產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,宮縮過(guò)強(qiáng),急產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤(pán),子宮破裂,剖宮產(chǎn)等。羊膜腔壓力過(guò)高,血管開(kāi)放,胎膜破裂,使羊水進(jìn)入母血循環(huán)。羊水栓塞起病急,病勢(shì)兇險(xiǎn),多于發(fā)病后短時(shí)間死亡,避免誘發(fā)因素,及時(shí)診斷,盡早組織搶救、治療,是搶救存活的關(guān)鍵。
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