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專家問(wèn)答
微量元素鐵中毒會(huì)有何癥狀?
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2014-05-31 17:07
病情描述
微量元素鐵中毒會(huì)有何癥狀?
醫(yī)生建議:2014-05-31 17:07
專家問(wèn)答黃醫(yī)生
您好,鐵元素是人體必需的微量元素之一,正常成人每天鐵的需要量為20~25mg。腸道每天會(huì)從膳食中吸收大約1~2mg鐵,其它的鐵大部分來(lái)自于機(jī)體內(nèi)鐵的再利用。生理狀態(tài)下,人體細(xì)胞缺少排泄鐵的機(jī)制,所以機(jī)體鐵平衡是由小腸通過(guò)對(duì)膳食鐵的吸收來(lái)調(diào)控的。人體內(nèi)的鐵元素超過(guò)一定的量就會(huì)造成危害,這種現(xiàn)象被稱為“鐵負(fù)荷過(guò)重”(iron overload)。通常認(rèn)為血清鐵蛋白濃度>300ng/ml,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度>45%即可以診斷為鐵負(fù)荷過(guò)重。遺傳性因素、后天獲得性因素、膳食因素等都可促使機(jī)體發(fā)生鐵負(fù)荷。血色病最主要的癥狀為皮膚色素沉著,糖尿病、肝硬化和性腺功能減退。體格檢查常發(fā)現(xiàn)肝腫大,皮膚色素沉著,伴有糖尿病、心功能不全等(見(jiàn)表2,表3)。但近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者診斷時(shí)并無(wú)典型的癥狀和體征,患通常由家系研究而被檢出,或在常規(guī)生化指標(biāo)篩查中發(fā)現(xiàn)鐵代謝異常。
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