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專家問答
辛伐他汀片這個藥的副作用大么?
23
2014-05-31 10:23
病情描述
辛伐他汀片這個藥的副作用大么?
醫(yī)生建議:2014-05-31 10:23
專家問答陳醫(yī)生
您好,建議您服用。辛伐他汀片,1.高膽固醇血癥(1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時,辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時,辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。2.冠心病。對冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(冠狀動脈搭橋術及經皮氣囊冠狀動脈成形術)的危險性。(5)延緩動脈粥樣硬化的進展,包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。病人在接受辛伐他汀治療以前應接受標準降膽固醇飲食并在治療過程中繼續(xù)維持。1.高膽固醇血癥:一般起始劑量為每天10mg,晚間頓服。對于膽固醇水平輕至中度升高的患者,起始劑量為每天5mg。若需調整劑量,應間隔四周以上,最大劑量為每天40mg,晚間頓服。應定期監(jiān)測膽固醇水平,如果膽固醇水平明顯低于目標范圍,應考慮減少辛伐他汀的劑量。2.冠心病:冠心病患者可以20mg/日為起始劑量,如需調整劑量,應間隔四周以上,最大劑量為每天40mg,晚間頓服。3.合并用藥:辛伐他汀單獨應用或與膽酸螯合劑協(xié)同應用時均有效。一般情況下應避免與貝特類或煙酸類藥物同時服用。同時服用免疫抑制劑(如環(huán)孢菌素)的患者,辛伐他汀的起始劑量應為5mg/天,且不超過10mg/天。4.腎功能不全的病人:由于辛伐他汀主要經膽汁排泄,經腎臟排泄的量很少,故中度腎功能不全病人不必調整劑量。嚴重腎功能不全(肌酐清除率<30ml/分)的患者應慎用本品,此類病人的起始劑量應為5mg/天,當劑量超過10mg/天時,應嚴密監(jiān)測。祝您早日康復。

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