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專家問答
髂臼成形術(shù)是什么
42
2014-05-10 19:06
病情描述
你好,髂臼成形術(shù)的手術(shù)步驟是怎么樣的啊
醫(yī)生建議:2014-05-10 19:13
專家問答黃醫(yī)生
你好,髂臼成形術(shù)的手術(shù)步驟是:選擇體位,做出切口,顯露髂骨與髖關(guān)節(jié)前外側(cè)顯露途徑相同。將雙下肢固定于牽引手術(shù)臺的牽引足板上,會陰部置立柱作反牽引。切開后要求顯露髂骨的前1/3內(nèi)、外側(cè)面,達(dá)到坐骨大切跡的前后方。切開復(fù)位在關(guān)節(jié)囊前側(cè)作T字形切開。觀察記錄關(guān)節(jié)囊的形態(tài)、囊壁厚度、股骨頭形態(tài)與大小、髖臼形狀等。清除髖臼內(nèi)任何限制與影響復(fù)位的軟組織,如:髖臼內(nèi)脂肪纖維組織、圓韌帶、髖臼緣的內(nèi)翻下垂的軟骨盂唇及臼下緣的橫韌帶等。在直視下進(jìn)行患肢牽引行髖關(guān)節(jié)復(fù)位,并攝片檢查證實(shí)股骨頭已下降到要求水平,在髖臼內(nèi)已達(dá)到正確位置??梢姽晒穷^與髖臼間有一間隙,此間隙高度即為髖臼應(yīng)該下降的高度。術(shù)中應(yīng)再一次測定股骨頸前傾角數(shù)值。如前傾角大于45°時,應(yīng)以轉(zhuǎn)子下切骨術(shù)做切骨糾正。關(guān)節(jié)囊成形復(fù)位后,將髖關(guān)節(jié)上半部增厚的關(guān)節(jié)囊削薄,切除多余關(guān)節(jié)囊組織。使髖臼前、上、后緣附著的關(guān)節(jié)囊僅有0.5cm的厚度。
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