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專家問答
新生兒壞死小腸結(jié)腸炎
2
2014-04-22 20:57
病情描述
你好,我想知道新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是腹脹,便便有血嗎?
醫(yī)生建議:2014-04-22 21:07
專家問答黃醫(yī)生
你好,新生兒壞死小腸結(jié)腸炎以腹脹、嘔吐和便血為主要臨床表現(xiàn),腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴(yán)重疾病。90%發(fā)生于早產(chǎn)兒,同時(shí)伴有腸壁積氣和門靜脈積氣者死亡率高達(dá)86%。建議做個(gè)檢查,腹部X線平片對(duì)本病診斷有重要意義。早期主要表現(xiàn)為麻痹性腸梗阻:小腸排列紊亂,充氣明顯,腸腔內(nèi)可見多個(gè)液平,呈階梯狀。病情進(jìn)展如腸內(nèi)氣體進(jìn)入腸壁則出現(xiàn)腸壁囊樣積氣。腸壁間增寬,腸壁局部出現(xiàn)囊泡狀或串珠狀透亮區(qū),漿膜下積氣時(shí)可呈現(xiàn)線,弧狀或環(huán)狀透亮區(qū),較重病例因腸內(nèi)氣體進(jìn)入門靜脈可見門靜脈充氣征:肝臟可見自肝門向肝內(nèi)沿門靜脈走行的條型或樹枝狀透亮影,嚴(yán)重者可見腸袢固定(腸壞死)氣腹(腸穿孔)、和腹腔積液(腹膜炎)。腸壁囊樣積氣和門靜脈充氣征為本病的特征性表現(xiàn)。
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