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專家問答
西羅莫司口服液腎移植的患者可否服用西羅莫司口服液?
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2014-04-05 20:36
病情描述
想了解一下西羅莫司口服液是否可以腎移植的患者服用,用于預(yù)防器官排斥?
醫(yī)生建議:2014-04-05 20:37
專家問答陳醫(yī)生
您好!西羅莫司口服液預(yù)防移植患者的器官排斥,西羅莫司口服液(雷帕鳴)適用于接受腎移植的患者,預(yù)防器官排斥。1.建議本藥與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類合并使用。本藥供口服,每日1次。在移植后,應(yīng)盡可能早地開始服用本藥。對(duì)新的移植受者,首次應(yīng)服用本藥的負(fù)荷量,即其維持量的3倍劑量。對(duì)腎移植患者的建議負(fù)荷量為6mg,維持量為2mg/天。雖然在臨床試驗(yàn)中,所用的15mg的負(fù)荷量和5mg/天的維持量是安全有效的,但對(duì)于腎移植患者,尚不明確2mg以上的劑量療效上的益處。每日服用本藥2mg的患者,其總體的安全性優(yōu)于每日服用本藥5mg的患者。為使本藥的吸收差異減至最小,本藥應(yīng)恒定地與或不與食物同服。2.劑量調(diào)整:年齡在13歲以上但體重不超過40kg的患者起始劑量應(yīng)根據(jù)體表面積,按1mg/m2/天調(diào)整,負(fù)荷量劑量應(yīng)為3mg/m2。建議肝功能損傷患者的本藥維持量減少約1/3,但不需調(diào)整負(fù)荷劑量。未在嚴(yán)重肝功能損傷患者中進(jìn)行西羅莫司藥代動(dòng)力學(xué)研究。腎功能損害患者的劑量不需調(diào)整,希望能幫到您!
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