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專(zhuān)家問(wèn)答
我2周前有扁桃體炎,現(xiàn)在感覺(jué)臉?biāo)[、小便有血,血壓這2周還高,這是什么病?
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2013-09-08 22:06
病情描述
我2周前有扁桃體炎,現(xiàn)在感覺(jué)臉?biāo)[、小便有血,血壓這2周還高,還感覺(jué)尿變少了這是什么病?
醫(yī)生建議:2013-09-08 22:15
專(zhuān)家問(wèn)答羅醫(yī)生
你好!根據(jù)你上訴描述的情況來(lái)看,很有可能是急性腎小球腎炎,前驅(qū)感染后1~3周(平均10天左右)起病。起病急,病情輕重不一,典型者呈急性腎炎綜合征表現(xiàn),重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。臨床表現(xiàn)有:1.尿異常腎小球源性血尿,約30為肉眼血尿、且為首發(fā)癥狀??砂橛休p、中度蛋白尿,少數(shù)患者(<20)出現(xiàn)腎病綜合征樣大量蛋白尿。尿沉渣中除紅細(xì)胞外,早期尚可見(jiàn)到少許白細(xì)胞和上皮細(xì)胞,并可見(jiàn)到顆粒管型和紅細(xì)胞管型。2.水腫80以上患者出現(xiàn)水腫,以晨起眼瞼水腫伴雙下肢輕度凹陷性水腫,少數(shù)水腫嚴(yán)重可波及全身。3.高血壓約80患者出現(xiàn)一過(guò)性輕、中度高血壓,常與水-鈉潴留相關(guān),利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。4.腎功能異常早期可出現(xiàn)一過(guò)性腎小球?yàn)V過(guò)率下降、尿量減少,表現(xiàn)為輕度氮質(zhì)血癥,多于1~2周尿量增加,腎功能在利尿數(shù)日后逐漸恢復(fù)正常。極少數(shù)為急性腎功能衰竭,酷似急進(jìn)性腎炎。5.免疫學(xué)檢查起病初期血清補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體下降8周內(nèi)漸恢復(fù)正常。血清抗鏈球菌溶血素“O ”滴度升高提示近期內(nèi)曾有鏈球菌感染。部分患者循環(huán)免疫復(fù)合物及血清冷球蛋白可呈陽(yáng)性
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