超量使用會增加水潴留和低鈉血癥的危險性。治療:治療低鈉血癥時應依情況而定,可采用以下建議:對無癥狀的低鈉血癥患者,除停用醋酸去氨加壓素外應限制飲水;對有癥狀的患者,應加用滴注等滲或高滲的氯化鈉溶液;當體液潴留癥狀嚴重(抽搐或神志不清)時,需加服呋塞米。癥狀:頭痛、惡心、水潴留、低鈉血癥、少尿、抽搐和肺水腫。醋酸去氨加壓素片(彌凝)有什么藥理毒理?
彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。
醋酸去氨加壓素片(彌凝)的藥理毒理如下:醋酸去氨加壓素為天然精氨鹽加壓素的結構類似物,系對天然激素的化學結構進行兩處改動而得,即1-半胱氨酸脫去氨基和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸。
靜脈或皮下給予去氨加壓素0.3ug/kg體重,可使血漿中凝血因子VIII(VIII:C)的活力增加2-4倍;也使VonWillebrand因子抗原(VWF:AG)的含量增加,但強并稍小。同時,釋放出組織型纖維蛋白溶酶原激活因子(t-PA)。皮下注射的生物利用度約為靜脈注射生物利用度的85%,按體重0.3ug/kg給藥的最大血藥濃度在給藥后約60分鐘達到峰值,平均值約為600pg/ml,血漿半衰期3-4小時,止該藥含醋酸去氨加壓素,與天然激素精氨酸加壓素的結構類似。
它與精氨酸加壓素的區(qū)別,主要是對1-半胱氨酸作脫氨基處理和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸。這些結構改變后,使臨床劑量的醋酸去氨加壓素的作用時間延長,而不產(chǎn)生加壓的副作用。毒性若大量飲水,即使使用普通劑量也會引起水中毒。劑量范圍從0.3微克/千克(靜脈注射給藥)到2.4微克/千克(鼻腔內給藥),曾導致成人和兒童出現(xiàn)低鈉血癥和抽搐;
另一方面,對5月齡嬰兒鼻腔給藥40微克或5歲兒童鼻腔給藥80微克,均沒有影響。對新生嬰兒腸外給藥4微克,出現(xiàn)少尿癥狀和體重增加。臨床前安全性資料醋酸去氨加壓素的安全性監(jiān)測過程和安全性概要未有異常發(fā)現(xiàn)。
大家一定要記住,在使用藥物之前,一定要對其進行了解,看說明書或是咨詢醫(yī)生的意見,一定記住不要隨意的進行用藥,以免對自己的身體造成傷害。您還有什么不明白或者想要購買醋酸去氨加壓素片(彌凝),可以登錄健客咨詢,或者撥打我們的熱線電話:400-086-5111。
(實習編輯:孫媛媛)
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