妊娠期是指受孕后至分娩前的生理時期，屬生理學名詞，亦稱懷孕期。自成熟卵受精后至胎兒娩出，一般為266天左右。波立維(硫酸氫氯吡格雷片)適用于有過近期發(fā)作的中風，心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者。波立維(硫酸氫氯吡格雷片)出血為最常見的不良反應，并且報告最多的是發(fā)生在治療開始的第一個月內。懷孕期可以服用硫酸氫氯吡格雷片嗎？

孕婦及哺乳期婦女用藥：

懷孕期：因尚無臨床上提供的有關與妊娠的資料，謹慎起見，應避免給懷孕期婦女使用波立維。動物實驗無直接或間接的證據(jù)表明對懷孕，胚胎/胎兒的發(fā)育，分娩或出生后成長存在有害作用。

哺乳期：對大鼠的研究表明氯吡格雷和/或其代謝物從乳汁中排泄，但不清楚本藥是否從人的乳汁中排泄。

波立維(硫酸氫氯吡格雷片)為血小板聚集抑制劑，能選擇性地抑制ADP與血小板受體的結合，隨后抑制激活ADP與糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復合物，從而抑制血小板的聚集。本品也可抑制非ADP引起的血小板聚集，不影響磷酸二酯酶的活性。本品通過不可逆地改變血小板ADP受體，使血小板的壽命受到影響。

多次口服氯吡格雷75mg以后，氯吡格雷吸收迅速，母體化合物的血漿濃度很低，一般在用藥2小時后低于定量限(0.00025mg/L)。根據(jù)尿液中氯吡格雷代謝物排泄量計算，至少有50%的藥物被吸收。氯吡格雷主要由肝臟代謝。血中主要代謝產(chǎn)物是羧酸鹽衍生物，其對血小板聚集也無影響，占血漿中藥物相關化合物的85%。多次口服氯吡格雷75mg以后，血藥濃度約在1小時后達峰(30mg/l)氯吡格雷主要由一種藥物前體，通過氧化作用形成2-氧基-氯吡格雷，然后再經(jīng)過水解形成活性代謝物(一種硫醇衍生物)。氧化作用主要由細胞色素P450同功酶2B6和3A4調節(jié)，1A1、1A2和2C19也有一定的調節(jié)作用。體外分離這種活性代謝物顯示它可迅速不可逆的與血小板受體結合，從而抑制血小板聚集。

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（實習編輯：孫媛媛）