鹽酸貝那普利片與利尿藥合用降壓作用增強,可能引起嚴(yán)重低血壓。故原用利尿藥應(yīng)停藥或減量,本品開始用小劑量,逐漸調(diào)整劑量。那么,鹽酸貝那普利片流行病學(xué)監(jiān)測的研究如何呢?
曾有專家進(jìn)行了以社區(qū)為基礎(chǔ)的洛汀新(鹽酸貝那普利片)上市后3年流行病學(xué)監(jiān)測的研究,該研究共對上海市南市區(qū)34770名≥35歲居民進(jìn)行了血壓測量和問卷調(diào)查,以其中收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg且排除繼發(fā)性高血壓的1831例高血壓病患者為研究對象,從1997年開始,每月隨訪1次,總隨訪時間為3年。研究對象中男性占59.5%,用藥前平均收縮壓為(152.5±15.8)mmHg,平均舒張壓為(94.9±8.8)mmHg;87.9%的患者接受洛汀新單藥治療,其他患者聯(lián)合使用洛汀新和雙氫克尿噻,90%的患者整個隨訪期內(nèi)每日服用洛汀新的中位數(shù)水平≤15.0mg/d,洛汀新治療用藥劑量最高為40.0mg/d。隨訪3年后,研究對象的收縮壓和舒張壓分別降低了15mmHg和10mmHg,收縮壓和舒張壓達(dá)標(biāo)率分別為75.7%和87.4%,總體達(dá)標(biāo)率為71.5%。血壓達(dá)標(biāo)率在不同亞組人群(包括不同性別組和不同年齡組人群)中都顯著升高,且服藥者的降壓達(dá)標(biāo)率隨用藥時間的延長而逐漸升高。在不良反應(yīng)方面,未見包括血管神經(jīng)性水腫在內(nèi)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
從該研究中不難看出,對不同性別、年齡的高血壓患者,洛汀新(鹽酸貝那普利片)均有長期穩(wěn)定的降壓效果,長期應(yīng)用具有良好的安全性,適用于高血壓患者進(jìn)行長期治療。
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(實習(xí)編輯:黃景裕)
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