帕比司他的主要成份為帕比司他。帕比司他為紅色不透明膠囊。那么,帕比司他的用法用量有什么呢?多發(fā)性骨髓瘤的貧血現象是怎樣呢?
帕比司他是一種CYP3A4底物和抑制CYP2D6。帕比司他是一種P-糖蛋白(P-gp)的轉運系統(tǒng)的底物。帕比司他可能增加Farydak血液濃度的藥物:CYP3A抑制劑:Farydak與強CYP3A抑制劑聯用與Farydak單獨用藥比較:帕比司他的峰值濃度Cmax和AUC分別升高62%和73%。
帕比司他是一種新型、廣譜組蛋白脫乙酰酶(HDAC)抑制劑,帕比司他具有一種新的作用機制,帕比司他通過阻斷組蛋白脫乙酰酶(HDAC)發(fā)揮作用,帕比司他能夠對癌細胞施以嚴重的應激直至其死亡,而健康細胞則不受影響。帕比司他的表觀遺傳學活性,帕比司他可能有助于恢復多發(fā)性骨髓瘤細胞的功能。
帕比司他的用法用量:(1)建議使用劑量:第一階段治療:第1-8個周期,每周期為3個星期(總時間為24周)。帕比司他:20mg口服,每日一次,每周三次,每周期使用兩周休息一周。第二階段治療:第9-16個周期,每周期為3個星期(總時間為24周)?;颊哌_到臨床獲益(評價標準為SD,PR,MR,nCR,或CR),沒有嚴重的持續(xù)毒副反應,此時可考慮在修改劑量的基礎上繼續(xù)另外8個周期的治療。帕比司他:20mg口服,每日一次,每周三次,每周期使用兩周休息一周。
多發(fā)性骨髓瘤的貧血現象:貧血是本病另一常見臨床表現。據北京協(xié)和醫(yī)院125例分析,絕大多數(90%)患者都在病程中出現程度不一的貧血,其中部分(10.4%)患者是以貧血癥狀為主訴而就診。貧血程度不一,一般病程早期較輕、晚期較重,血紅蛋白可降到<50g/L。造成貧血的主要原因是骨髓中瘤細胞惡性增生、浸潤,排擠了造血組織,影響了造血功能。此外,腎功不全、反復感染、營養(yǎng)不良等因素也會造成或加重貧血。
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(實習編緝:李華藝)
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