利必通為淡黃色、方圓形片。一面為多面形,另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。主要成分為拉莫三嗪?;瘜W名:3,5-二氨基-6-(2,3-二氯苯基)-as-三吖嗪。那么,利必通對神經系統(tǒng)的影響有什么呢?
利必通的血漿蛋白結合率約為55%;利必通從血漿蛋白置換出來引起毒性的可能性極低,利必通的分布容積為0.92~1.22L/kg。利必通的清除率隨體重的調整,年齡小于或等于12歲的兒童高于成人,5歲以下的兒童其值最高。利必通的半衰期一般來說兒童短于成人,利必通當與酶誘導劑如卡馬西平和苯妥英合用時,平均值接近7個小時;利必通當單獨與丙戊酸鈉合用時,平均值增加到45~50小時。
利必通輕度誘導自身代謝取決于劑量。但無拉莫三嗪影響其它抗癲癇藥物藥代動力學的證據(jù)。利必通與由細胞色素P450酶代謝的藥物之間的相互作用也不大可能發(fā)生。利必通的半衰期明顯受到合用藥物的影響,利必通當與酶誘導劑如卡馬西平和苯妥英合用時,利必通的平均半衰期縮短到14個小時左右;利必通當單獨與丙戊酸鈉合用時,利必通的平均半衰期增加到近70小時。
利必通對神經系統(tǒng)的影響:在單藥治療臨床試驗中非常常見:頭痛。常見:嗜睡、失眠、頭暈、震顫。不常見:共濟失調。罕見:眼球震顫。在其他臨床應用時非常常見:嗜眠、共濟失調、頭痛、頭暈。常見:眼球震顫、震顫、失眠。非常罕見:無菌性腦膜炎、興奮、不安、運動紊亂、加重帕金森氏癥、錐體外系作用、舞蹈病手足徐動癥、疾病發(fā)作頻率增加。曾有已患有帕金森氏病的患者,服用本品加重其帕金森氏癥狀的報告,對不具有潛在疾病的患者個別有錐體外系作用和舞蹈病手足徐動癥的報告。
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(實習編緝:梁勁)
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