草酸艾司西酞普蘭片用于治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。那么,過量使用草酸艾司西酞普蘭片如何呢?
草酸艾司西酞普蘭片多次給藥后消除半衰期約為30小時(shí),草酸艾司西酞普蘭片口服藥物的血漿清除率(CIoral)約為0.6L/分鐘,草酸艾司西酞普蘭片的藥物的主要代謝產(chǎn)物半衰期更長,草酸艾司西酞普蘭片及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)肝臟(代謝)和腎臟消除,草酸艾司西酞普蘭片主要以代謝產(chǎn)物形式從尿液中排泄。
草酸艾司西酞普蘭片的藥代動(dòng)力學(xué)呈線性,草酸艾司西酞普蘭片大約在1周后達(dá)穩(wěn)態(tài)血漿濃度,每日劑量10mg的平均穩(wěn)態(tài)血漿濃度為50nmol/L(范圍:20-125nmol/L)。草酸艾司西酞普蘭片口服吸收完全,草酸艾司西酞普蘭片不受食物的影響(口服多次給藥后平均4小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度)。
草酸艾司西酞普蘭片與西酞普蘭一樣,草酸艾司西酞普蘭片的絕對生物利用度約為80%。草酸艾司西酞普蘭片口服給藥后的表觀分布容積(Vd,β/F)約為12-26L/Kg。草酸艾司西酞普蘭片及其代謝產(chǎn)物的血漿蛋白結(jié)合率約為80%。
草酸艾司西酞普蘭片的藥物過量,毒性:關(guān)于本品過量的臨床資料非常有限,但已有過量服用本品600mg未觀察到任何嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)告。已報(bào)道的病例中大多數(shù)為輕度或無癥狀。由于本片過量而致死的病例在單獨(dú)使用中罕有報(bào)道,大多數(shù)的病例都伴有合并其他用藥過量。本品單用劑量在400-800mg未發(fā)現(xiàn)任何嚴(yán)重的癥狀。癥狀:報(bào)道的艾司西酞普蘭藥物過量所見的癥狀主要與以下系統(tǒng)有關(guān):中去神經(jīng)系統(tǒng)(從眩暈,震顫和激越到罕有報(bào)道的5-羥色胺綜合征,痙攣和昏迷),胃腸系統(tǒng)(惡心/嘔吐),心血管系統(tǒng)(低血壓,心動(dòng)過速,QT-間期延長和心律失常)和電解質(zhì)/體液平衡情況(低血鉀,低鈉血癥)。治療:沒有特異性的解救藥。保持呼吸道通暢、確保足夠的氧攝取和呼吸功能非常關(guān)鍵??诜幬锖蟊M早洗胃,建議監(jiān)測心臟和生命體征,并給予系統(tǒng)性支持性治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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