老年人對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同，很多老年人由于肝、腎功能減退，對(duì)藥物的代謝、排泄較慢，用藥易發(fā)生不良反應(yīng)。那么，乙肝如何診斷？恩替卡韋分散片能否用于老年患者？

乙肝主要是由乙肝病毒(HBV)引起的，多以性傳播和血液傳播為主的傳染性疾病。乙型病毒性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則是GB15990—1995。主要是根據(jù)癥狀、體征、肝功能檢查、HBV標(biāo)記物檢測(cè)、病理組織學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行確切的診斷。檢查中患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)明顯增高、肝臟腫大、觸痛或叩痛、持續(xù)一周以上的明顯乏力和消化道癥狀。嚴(yán)重者出現(xiàn)肝病面容、肝掌等癥狀。

恩替卡韋分散片為正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的肝病用藥。適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

恩替卡韋分散片應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時(shí)）。成人和16歲及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1mg(0.5mg兩片)。

恩替卡韋分散片的老年患者用藥：由于沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對(duì)本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗(yàn)報(bào)告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。恩替卡韋主要由腎臟排泄，在腎功能損傷的患者中，可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)性更高。因?yàn)槔夏昊颊叨鄶?shù)腎功能有所下降，因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇，并且監(jiān)測(cè)腎功能。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊春鳳）