辛伐他汀分散片(辛可)，為3-羥基-3-甲基-戊二酰-輔酶A(HMG-CoA)還原酶的抑制劑，抑制內(nèi)源性膽固醇的合成，為降血脂藥。那么，辛伐他汀分散片可以與還原酶抑制劑同用嗎？

辛伐他汀分散片主要通過與LDL受體結(jié)合代謝。辛伐他汀降低LDL作用的機(jī)制在于降低VLDL膽固醇濃度和LDL受體的誘導(dǎo)作用，從而導(dǎo)致LDL-C的產(chǎn)生減少和/或分解代謝增加。

辛伐他汀分散片與羥甲基戊二酰輔酶A（HMG-COA）還原酶抑制劑合并用藥會(huì)增加肌病的發(fā)生率和嚴(yán)重程度，這些藥包括吉非貝齊和其他貝特類，以及降脂劑量的煙酸（大于等于1g/d）。此外，血漿中高水平的羥甲基戊二酰輔酶A（HMG-COA）還原酶抑制劑的活性增高也會(huì)增加疾病的危險(xiǎn)。辛伐他汀和其他羥甲基戊二酰輔酶A（HMG-COA）還原酶抑制劑由細(xì)胞色素P450的同工酶3A4所代謝。數(shù)種在治療劑量對(duì)此代謝途徑有明顯抑制作用的藥物能增高羥甲基戊二酰輔酶A（HMG-COA）還原酶抑制劑的血藥水平。并因此增加肌病的危險(xiǎn)。這些藥物包括環(huán)孢霉素、四氫萘酚類、鈣通道阻滯劑米貝地爾、伊曲康唑、酮康唑及其他抗真菌唑類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素和克拉霉素，以及抗抑郁藥奈法唑酮。

另外，提醒你，該藥應(yīng)在有效期24個(gè)月內(nèi)使用完畢。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）