克拉霉素分散片口服后經(jīng)胃腸道迅速吸收,生物利用度(F)為55%。食物可稍延緩吸收之起始,但不影響生物利用度。那么,克拉霉素分散片的藥物相互作用有什么?
克拉霉素分散片的孕婦用藥:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中本品對(duì)胚胎及胎兒有毒性作用,同時(shí)本品及其代謝物可進(jìn)入母乳中,故孕婦及哺乳期婦女禁用。
克拉霉素分散片的藥物相互作用是:1.本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度,兩者合用時(shí)需對(duì)后者作血藥濃度監(jiān)測(cè)。2.本品對(duì)氨茶堿、茶堿的體內(nèi)代謝略有影響,一般不需要調(diào)整后者的劑量,但氨茶堿、茶堿應(yīng)用劑量偏大時(shí)需監(jiān)測(cè)血濃度。3.與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相似,本品會(huì)升高需要經(jīng)過(guò)細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達(dá)唑侖、環(huán)胞素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。4.本品與HMG-CoA還原酶抑制藥(如洛伐他汀和辛伐他?。┖嫌?,極少有橫紋肌溶解的報(bào)道。5.本品與西沙必利、匹莫齊特合用會(huì)升高后者血濃度,導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng),心率失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會(huì)導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng),但無(wú)任何臨床癥狀。6.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度,導(dǎo)致心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。7.本品與地高辛合用會(huì)引起地高辛血濃度升高,應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。8.HIV感染的成年人同時(shí)口服本品和齊多夫定時(shí),本品會(huì)干擾后者的吸收使其穩(wěn)態(tài)血濃度下降,應(yīng)錯(cuò)開(kāi)服用時(shí)間。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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