鹽酸二甲雙胍片可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。與西咪替丁合用,二甲雙胍的血漿和全血AUC增加,但兩藥單劑合用,未見二甲雙胍清除半衰期改變。西咪替丁的藥代動力學(xué)未見變化。那么,鹽酸二甲雙胍片與華法令合用有怎樣呢?
鹽酸二甲雙胍片的主要成份為鹽酸二甲雙胍。其化學(xué)名稱:1.1—二甲基雙胍鹽酸鹽。分子式:C4H11N5.HCl。分子量:165.62。
鹽酸二甲雙胍片有增加華法令抗凝血傾向。
鹽酸二甲雙胍片與陽離子藥物合用經(jīng)腎小管排泌的陽離子藥物(例如氨氯吡咪、地高辛、嗎啡、普魯卡因胺、奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、氨苯喋啶、甲氧芐氨嘧啶和萬古霉素)理論上可能與二甲雙胍競爭腎小管轉(zhuǎn)運系統(tǒng),發(fā)生相互作用,因此建議密切監(jiān)測、調(diào)整本品及/或相互作用藥物的劑量。
鹽酸二甲雙胍片的禁忌有:
1.腎臟疾病或下列情況禁用本品:心力衰竭(休克).急性心肌梗塞和敗血癥等引起的腎功能障礙(血清肌酐水平》1。5毫克/分升(男性)1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除異常)。
2.需要藥物治療的充血性心衰,和其他嚴(yán)重心,肺疾患。
3.嚴(yán)重感染和外傷,外科大手術(shù),臨床有低血壓和缺氧哥。
4.已知對鹽酸二甲雙胍過敏。
5.患性或慢性代謝性酸中毒,包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒,和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療。
6.酗酒者。
7.接受血管內(nèi)注射碘化造影劑者,可以暫時停用本品。
8.維生素B12、葉酸缺乏未糾正者。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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