鹽酸舍曲林片為白色薄膜衣片,片芯也為白色。酸舍曲林片的主要成份是鹽酸舍曲林。那么,鹽酸舍曲林片與苯妥英合用是有怎樣呢?
鹽酸舍曲林片用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
鹽酸舍曲林片與苯妥英合用是對正常志愿者進行的安慰劑對照試驗中,舍曲林與鋰劑合用未明顯改變鋰劑的藥代動力學參數(shù),但與安慰劑相比震顫增多,表明兩藥之間存在藥效學相互作用的可能。舍曲林與其它經(jīng)5-羥色胺能機制起作用的藥物如鋰劑合用時,應對病人進行監(jiān)護。
鹽酸舍曲林片的老年患者用藥是臨床試驗入組了663例≥65歲的美國老年抑郁患者,其中180例≥75歲。與年輕受試者報告的不良反應相比,在老年患者臨床試驗中觀察到的總體不良反應模式無差異。而且,根據(jù)報告的其它經(jīng)驗,尚未發(fā)現(xiàn)老年和年輕受試者間的安全性模式存在差異。和其它藥物一樣,不排除一些老年患者具有更高的敏感性。一項本品與安慰劑對照的臨床試驗,入組了947例老年抑郁癥患者。與年輕受試者報告的療效相比,在老年患者臨床試驗中觀察到的總體療效模式無差異。
鹽酸舍曲林片的藥理作用是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。其作用機制與其對中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關。在臨床劑量下,舍曲林阻斷人血小板對5-羥色胺的攝取。研究提示舍曲林是一種強效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑,對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。體外研究顯示,舍曲林對腎上腺素能受體(α1,α2,β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受體沒有明顯的親和力。對上述受體的拮抗作用被認為與其它精神疾病用藥的鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿作用和心臟毒性相關。動物長期給予舍曲林可使腦中去甲腎上腺素受體下調(diào),這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。舍曲林對單胺氧化酶沒有抑制作用。
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(實習編緝:邵澤妹)
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