吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒),不是支氣管擴張劑,因而不應用于快速緩解急性支氣管痙攣或者其它哮喘急性發(fā)作。那么,孕婦及哺乳期婦女能使用吸入用布地奈德混懸液嗎?
對于孕婦及哺乳期婦女使用吸入用布地奈德混懸液,說明書的說明是:
1、孕期婦女用藥:致畸效應:FDA將其劃分為妊娠安全分級B——布地奈德與其它皮質類固醇一樣對家兔和大鼠存在致畸性和胚胎毒性。在一項研究中家兔接受25ugug/kg(基于ug/m[sup]2[/sup]計算,低于成人最大推薦每日吸入劑量),大鼠接受以500ug/kg(基于ug/m[sup]2[/sup]計算,約為成人最大推薦每日吸入劑量的4倍)皮下給藥,導致胎仔減少,幼仔體重降低。在另一項對大鼠進行的研究中,以250ug/kq的劑量(基于ug/m[sup]2[/sup]計算,約為成人最大推薦每日吸入劑量的2倍)吸入給藥后,沒有觀察到藥物的致畸作用和胚胎毒性。
2、哺乳期婦女用藥:和其他類固醇一樣,布地奈德可分泌到人乳汁內。布地奈德干粉吸入劑的有關數(shù)據(jù)顯示,嬰兒經乳汁每日口服攝入的布地奈德的總量約為母親的0.3%-1%。對于使用吸入用布地奈德混懸液的哺乳期婦女尚無研究;然而,可以預計嬰兒通過吸食乳汁,同樣會從母體獲得一定百分比的布地奈德。因此,只有當臨床治療需要時,哺乳期婦女才可以使用吸入用布地奈德混懸液進行治療。醫(yī)生需要權衡母乳喂養(yǎng)對母親和嬰兒的收益與嬰兒暴露于微量布地奈德中的潛在風險。
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(實習編輯:李嘉穎)
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