鹽酸普拉克索片的主要成份為鹽酸普拉克索,尚無兒童用藥的安全性及有效性數(shù)據(jù)。那么,鹽酸普拉克索片與司來吉蘭合用是有怎樣呢?
鹽酸普拉克索片是一種非麥角類多巴胺打動(dòng)劑。體外切磋顯現(xiàn),普拉克索對(duì)D2受體的特異性較高并具有純粹的內(nèi)涵活性,對(duì)D3受體的親和力高于D2和D4受體。普拉克索與D3受體的這類連絡(luò)感化與帕金森氏病的相干性不明白。
鹽酸普拉克索片的維持治療是個(gè)體劑量應(yīng)該在每天0.375mg至4.5mg之間。在劑量逐漸增加的三項(xiàng)重要研究中,從每日劑量為1.5mg開始可以觀察到藥物療效。作進(jìn)一步劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)和耐受性進(jìn)行。在臨床試驗(yàn)中有大約5%的患者每天服用劑量低于1.5mg。當(dāng)計(jì)劃減少左旋多巴治療時(shí),每天服用劑量大于1.5mg對(duì)晚期帕金森病患者可能是有效的。在本品加量和維持治療階段,建議根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)減少左旋多巴用量。
鹽酸普拉克索片與司來吉蘭和左旋多巴異國藥代動(dòng)力學(xué)的相互感化。
鹽酸普拉克索片的不良反應(yīng)是基于匯總的安慰劑對(duì)照試驗(yàn),其中包括1351名服用本品的患者和1131名服用安慰劑的患者,分析顯示兩組都經(jīng)常發(fā)生不良事件。88%服用本品的患者和83.6%服用安慰劑的患者至少報(bào)告過一起不良事件。當(dāng)本品日劑量高于1.5mg(見【用法用量】)時(shí)嗜睡的發(fā)生率增加。與左旋多巴聯(lián)用時(shí)最常見的不良反應(yīng)是運(yùn)動(dòng)障礙。便秘、惡心和運(yùn)動(dòng)障礙往往隨治療進(jìn)行逐漸消失。治療初期可能發(fā)生低血壓,尤其本品藥量增加過快時(shí)。下面是安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中服用本品所發(fā)生的藥物不良反應(yīng)(數(shù)字為高于安慰劑的發(fā)生率):精神障礙:常見(1%—10%):失眠、幻覺、精神錯(cuò)亂神經(jīng)系統(tǒng)異常:常見(1%—10%):眩暈、運(yùn)動(dòng)障礙、嗜睡(見下)血管異常:不常見(0.1%—1%):低血壓胃腸道異常:常見(1%—10%):惡心、便秘全身異常:常見(1%—10%):外周水腫本品與嗜睡有關(guān),與偶發(fā)的白天過度嗜睡及突然睡眠發(fā)作也有關(guān)。本品可能與性欲異常有關(guān)(增加或降低)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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