普特彼他克莫司軟膏為白色至淡黃色軟膏。每克含他克莫司0.03%或0.1%(w/w),軟膏基質(zhì)為礦物油、石蠟、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蠟。那么,普特彼他克莫司軟膏可以用于治療內(nèi)塞頓綜合征患者嗎?
普特彼他克莫司軟膏在平均治療體表面積(BSA)達(dá)53%的成人中,普特彼他克莫司軟膏局部應(yīng)用后的吸收量(即AUC)約比腎或肝移植患者將他克莫司作為免疫抑制劑口服的吸收量低30倍。普特彼他克莫司軟膏能引起全身性作用的他克莫司最低血藥濃度目前尚不清楚。普特彼他克莫司軟膏綜合對49例成年特應(yīng)性皮炎患者進(jìn)行的兩項(xiàng)藥代動力學(xué)研究的結(jié)果表明,普特彼他克莫司軟膏局部應(yīng)用0.1%濃度的本品后,普特彼會被吸收。
普特彼他克莫司軟膏從血藥濃度來看,間歇性局部應(yīng)用本品長達(dá)一年也不會導(dǎo)致他克莫司在全身蓄積。普特彼他克莫司軟膏局部應(yīng)用他克莫司的絕對生物利用度尚不清楚。普特彼他克莫司軟膏以靜脈注射他克莫司的歷史數(shù)據(jù)作對比,特應(yīng)性皮炎患者局部應(yīng)用本品的相對生物利用度低于0.5%。
普特彼他克莫司軟膏單次或多次應(yīng)用0.1%濃度的本品后,普特彼他克莫司軟膏的血中峰濃度介于檢測不出至20ng/ml之間,49例患者中有45例血藥峰濃度值低于5ng/ml。普特彼他克莫司軟膏對20例兒童特應(yīng)性皮炎患者(年齡6-13歲)進(jìn)行的藥代動力學(xué)研究結(jié)果表明,應(yīng)用0.1%濃度的本品后,所有患者血中他克莫司峰濃度均低于2.0ng/ml。
不推薦使用普特彼他克莫司軟膏治療內(nèi)塞頓綜合征或其他皮膚病患者,因?yàn)榭赡軙黾铀四镜娜硇晕铡F仗乇塑浉鄬浡约t皮病患者治療的安全性尚未建立。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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