鹽酸托莫西汀膠囊為膠囊劑，囊殼為不透明蘭、乳白色。主要成分為鹽酸托莫西汀?；瘜W(xué)名：（-）-N-甲基-3-苯基-3-（o-甲苯氧基）-丙胺鹽酸鹽。那么，鹽酸托莫西汀膠囊的初始治療是怎樣呢？

鹽酸托莫西汀膠囊的現(xiàn)代研究認(rèn)為，小兒多動(dòng)癥發(fā)病機(jī)制是因中樞兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺（DA）和去甲腎上腺素（NA）代謝障礙造成的輕度腦功能缺陷。鹽酸托莫西汀膠囊治療小兒多動(dòng)癥的準(zhǔn)確機(jī)制尚不清楚，鹽酸托莫西汀膠囊的治療作用與其他選擇性抑制突觸前胺泵對(duì)NA的再攝取效應(yīng)有關(guān)，鹽酸托莫西汀膠囊能增強(qiáng)NA的翻轉(zhuǎn)效應(yīng)，從而改善小兒多動(dòng)癥的癥狀，間接促進(jìn)認(rèn)識(shí)的完成及注意力的集中。

鹽酸托莫西汀膠囊口服吸收迅速，血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為1～2小時(shí)。鹽酸托莫西汀膠囊的成人高脂飲食試驗(yàn)表明，食物不會(huì)影響本品的絕對(duì)生物利用度，但可以降低吸收速度，使峰濃度（Cmax）下降約37％，達(dá)峰時(shí)間（tmax）延遲約3小時(shí)。鹽酸托莫西汀膠囊在治療劑量時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率約為98％，鹽酸托莫西汀膠囊主要與血漿蛋白結(jié)合；表觀分布容積（Vc）為0.85升/千克，表明其主要分布于體液中。

鹽酸托莫西汀膠囊的初始治療：體重不足70公斤的兒童和青少年用量-開(kāi)始時(shí)，鹽酸托莫西汀的每日總劑量應(yīng)約為0.5mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加給藥量，至每日總目標(biāo)劑量，約為1.2mg/kg，可每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。劑量超過(guò)1.2mg/kg/日未顯示額外的益處。對(duì)兒童和青少年，每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)1.4mg/kg或100mg，選其中較小的一個(gè)劑量。體重超過(guò)70公斤的兒童、青少年和成人用量-開(kāi)始時(shí)，鹽酸托莫西汀每日總劑量應(yīng)為40mg，并且在3天的最低用量之后增加給藥量，至每日總目標(biāo)劑量，約為80mg，每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。在繼續(xù)使用2-4周后，如仍未達(dá)到最佳療效，每日總劑量最大可以增加到100mg，沒(méi)有數(shù)據(jù)支持在更高劑量下會(huì)增加療效。對(duì)體重超過(guò)70kg的兒童和青少年以及成人，每日最大推薦總劑量為100mg。

方舟健客藥店提示您，為了您的健康，購(gòu)藥、用藥請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的監(jiān)督下進(jìn)行，同時(shí)隨時(shí)接受他們隨訪，以達(dá)到安全可靠的用藥情況。如果遇到什么用藥的疑問(wèn)，你可以咨詢方舟健客藥店的藥店客服或者撥打熱線電話：400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）