鹽酸阿米替林片主要成份為鹽酸阿米替林?？诜?。成人常用量開始一次25mg，一日2～3次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150～250mg，一日3次，高量一日不超過(guò)300mg，維持量一日50～150mg。那么，鹽酸阿米替林片的藥理作用是有怎樣呢？

鹽酸阿米替林片的性狀是薄膜衣片，除去包衣后顯白色。

鹽酸阿米替林片的藥理作用是三環(huán)類抗抑郁藥，其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對(duì)5-羥色胺再攝取的抑制更強(qiáng)，鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強(qiáng)。

鹽酸阿米替林片口服吸收好，生物利用度為31~61%，蛋白結(jié)合率82~96%，半衰期（t1/2）為31~46小時(shí)，表觀分布容積（Vd）5~10L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代謝和排泄能力下降，對(duì)本品敏感性增強(qiáng)，應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。

鹽酸阿米替林片的注意事項(xiàng)是肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）