周圍神經(jīng)是指嗅、視神經(jīng)以外的腦神經(jīng)和脊神經(jīng)、自主神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié)。周圍神經(jīng)疾病是指原發(fā)于周五神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或者功能損害的疾病。臨床上彌可保可以用于治療周圍神經(jīng)病。那么，彌可保能長(zhǎng)期使用的嗎?

周圍神經(jīng)病病因復(fù)雜，可能與營(yíng)養(yǎng)代謝、藥物及中毒、血管炎、腫瘤、遺傳、外傷或機(jī)械壓迫等原因相關(guān)。它們選擇性地?fù)p傷周圍神經(jīng)的不同部位，導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。在周圍神經(jīng)發(fā)病機(jī)制中軸索運(yùn)輸系統(tǒng)意義重大。

彌可保的主要成分為甲鈷胺，是一種深紅色晶體，易溶于水，微溶于乙醇，不溶于丙酮。甲鈷胺片是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)甲鈷胺片比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。

彌可保能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正?；?，對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)甲鈷胺片可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。

彌可保應(yīng)為口服。通常成年人一次1片(0.5mg)，一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。然而，彌可保能長(zhǎng)期使用的嗎?對(duì)此，神經(jīng)科藥師表示：盡管甲鈷胺片治療周圍神經(jīng)病，但患者們?cè)诜脧浛杀r(shí)要注意不要盲目過量服用。長(zhǎng)期服用彌可?？梢鸬脱?、引起高尿酸血、神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用。另外，彌可保會(huì)不會(huì)產(chǎn)生耐藥性還尚未清楚，因此患者們服用彌可保應(yīng)多加注意。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）