復(fù)方磺胺甲噁唑片為白色片。不能與對氨基苯甲酸合用，對氨基苯甲酸可代替該品被細(xì)菌攝取，兩者相互拮抗。那么，復(fù)方磺胺甲噁唑片與骨髓抑制藥合用是有怎樣后果呢？

復(fù)方磺胺甲噁唑片為復(fù)方制劑，每片含活性成分磺胺甲惡唑0.4g和甲氧芐啶0.08g。

復(fù)方磺胺甲噁唑片治療卡氏肺孢子蟲肺炎，敏感菌株所致的尿路感染，2歲以上小兒急性中耳炎，成人慢性支氣管炎急性發(fā)作，腸道感染、志賀菌感染等。

復(fù)方磺胺甲噁唑片的藥代動力學(xué)是SMZ和TMP口服后自胃腸道吸收完全，均可吸收給藥量的90％以上，血藥峰濃度(Cmax)在服藥后1～4小時達(dá)到。給予TMP160mg和SMZ800mg一日服用2次，3日后達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度，TMP為1.72mg/L，SMZ的血漿游離濃度及總濃度分別為57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMP均主要經(jīng)腎小球濾過和腎小管分泌，尿藥濃度明顯高于血藥濃度。單劑口服給藥后0～72小時內(nèi)尿中排出SMZ總量的84.5%，其中30%為包括代謝物在內(nèi)的游離磺胺；TMP以游離藥物形式排出66.8%。SMZ和TMP兩藥的排泄過程互不影響。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2β)分別為10小時和8～10小時，腎功能減退者，半衰期延長，需調(diào)整劑量。吸收后兩者均可廣泛分布至痰液、中耳液、陰道分泌物等全身組織和體液中。并可穿透血-腦脊液屏障，達(dá)治療濃度。也可穿過血胎盤屏障，進(jìn)入胎兒血循環(huán)，并可分泌至乳汁中。

復(fù)方磺胺甲噁唑片與骨髓抑制藥合用可能增強(qiáng)此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如白細(xì)胞、血小板減少等，如確有指征需兩藥同用時，應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。

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（實習(xí)編緝：陳志方）