曲優(yōu)也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。那么，曲優(yōu)對內(nèi)分泌有副作用嗎？

曲優(yōu)主要首先通過肝臟代謝，曲優(yōu)的血漿中的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基舍曲林的藥理活性在體外明顯低于舍曲林，曲優(yōu)約是1/20，沒有證據(jù)表明其在抗抑郁模型體內(nèi)有藥理活性，曲優(yōu)的半衰期是62-104小時(shí)。曲優(yōu)和N-去甲基舍曲林的最終代謝產(chǎn)物從糞便和尿中等量排泄，曲優(yōu)只有少量（[0.2%）舍曲林以原形從尿中排出。曲優(yōu)對食物的生物利用度無明顯的影響。

曲優(yōu)在臨床劑量下，曲優(yōu)阻斷人血小板對5-羥色胺的攝取。曲優(yōu)是一種強(qiáng)效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑，曲優(yōu)對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。曲優(yōu)在10-40mg/kg劑量時(shí)，雄性小鼠出現(xiàn)劑量相關(guān)性的肝腺瘤增加，曲優(yōu)在雌性小鼠或接受相同給藥處理的大鼠上未觀察到肝腺瘤的增加，也未見肝細(xì)胞癌的增加。曲優(yōu)對動(dòng)物長期給予可使腦中去甲腎上腺素受體下調(diào)，這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。

曲優(yōu)對內(nèi)分泌的副作用：高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及ADH分泌失調(diào)綜合癥。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）