丙戊酸鈉緩釋片為復方制劑,其組份為:每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸(相當于500mg丙戊酸鈉)與氯硝西泮合用防止失神發(fā)作時,曾有報道少數病例反而誘發(fā)失神狀態(tài)。那么,丙戊酸鈉緩釋片與氟哌啶醇合用是有怎樣呢?
丙戊酸鈉緩釋片的功能主治是用于單純或復雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時對復雜部分性發(fā)作也有一定療效。
丙戊酸鈉緩釋片的藥理作用是通過中樞神經系統來發(fā)揮其藥理作用。動物研宄結果顯示其可對抗多種類型的驚厥發(fā)作。實驗室及臨床研究結果顯示丙戊酸鹽通過兩種方式產生抗驚厥作用。第一個作用方式為與血漿及腦中丙戊酸濃度相關的直接藥理作用。第二個作用方式為間接方式,可能與大腦內丙戊酸鹽的代謝物有關,或者與神經遞質的改變或直接的膜作用有關。目前被廣泛接受的假設是服用丙戊酸鹽后可導致體內γ-氨基丁酸(GABA)水平上升。丙戊酸鹽可降低睡眠中間時段的周期,同時增加慢波睡眠時段。
丙戊酸鈉緩釋片口服。
1.抗癲癇:
1)成人:按體重一日20-30mg/kg。
2)兒童:按體重一日30mg/kg。
2.抗躁狂:成人:初始500mg/日,份2次服用,早晚各一次。一周至1500mg/日。維持劑量在1000mg-2000mg/日。
丙戊酸鈉緩釋片與氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環(huán)類抗抑郁藥合用,可以增加中樞神經系統的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的效應,須及時調整用量以控制發(fā)作。
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(實習編緝:陳志方)
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