普伐他汀鈉片適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者(IIa和IIb型)。普伐他汀鈉片的性狀是白色或類白色片。那么，普伐他汀鈉片與安替比林聯(lián)合應(yīng)用是有怎樣呢？

普伐他汀鈉片口服后迅速吸收。本品經(jīng)首過(guò)效應(yīng)到達(dá)肝臟，肝臟是膽固醇合成、LDL-C清除的主要器官，也是本品發(fā)揮作用的主要部位，血中藥物約50％與血漿蛋白結(jié)合，本品通過(guò)肝、腎兩條途徑進(jìn)行清除，所以肝或腎功能不全患者可通過(guò)代償性改變排泄途徑而清除，本品的血漿清除半衰期為1.5~2小時(shí)。

普伐他汀鈉片成人開(kāi)始劑量為10mg~20mg，一日1次，臨睡前服用，一日最高劑量為40mg。

普伐他汀鈉片與安替比林聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，并不影響細(xì)胞色素P450系統(tǒng)對(duì)安替比林的清除，由于本品無(wú)誘導(dǎo)肝臟藥物代謝酶作用，所以不會(huì)與其它由細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物(如苯妥英鈉，奎尼丁)產(chǎn)生明顯的相互作用。

普伐他汀鈉片的注意事項(xiàng)是：

1.對(duì)純合子家族性高膽固醇血癥療效差。

2.治療期間，應(yīng)定期檢查肝功能，如SGPT和SGOT增高等于或超過(guò)正常上限三倍且為持續(xù)性的，應(yīng)停止治療。

3.有肝臟疾病史或飲酒史的病人應(yīng)慎用本品。

4.使用HMG-CoA還原酶抑制劑類降血脂藥偶可引起CPK升高，如升高值為正常上限的10倍應(yīng)停止使用。使用過(guò)程中，病人如出現(xiàn)不明原因的肌痛、觸痛、無(wú)力，特別是伴有不適和發(fā)熱者，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

5.其它HMG-CoA還原酶抑制劑類降血脂藥與環(huán)胞霉素，纖維酸衍生物，煙酸等同時(shí)服用，可增加肌炎和肌病的發(fā)生率，但本品與上述藥物同時(shí)使用，臨床試驗(yàn)表明并不增加肌炎和肌病的發(fā)生率。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）