卡托普利片的降壓原理是使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。那么,卡托普利片出現(xiàn)咳嗽怎么辦?
卡多普利口服吸收較快,但食物能影響其吸收,胃中食物可使本品吸收減少30%~40%,因此宜在進餐前1小時服用效果會比較好??ㄍ衅绽诜笪昭杆?,吸收率在75%以上??诜?5分鐘起效,1~1.5小時達血藥峰濃度。持續(xù)6~12小時。血循環(huán)中本品的25%~30%與蛋白結(jié)合。半衰期短于3小時,腎功能損害時會產(chǎn)生藥物潴留。降壓作用為進行性,約數(shù)周達最大治療作用。
對于卡托普利引起的咳嗽,立即停藥為最佳措施。一般停藥后兩周內(nèi)癥狀會明顯減輕或消失,但有的患者服用卡托普利后血壓維持在較滿意的水平上,雖會出現(xiàn)咳嗽,但不愿意停藥怎么辦,有關專家將組胺拮抗劑,如異丙嗪(非那根),用于抗卡托普利引起的咳嗽,取得了較好效果。具體用法是,在不停用卡托普利基礎上,于晚間睡前服異丙嗪12.5毫克~25毫克,自己觀察1周。
有效則在服藥第4天起,咳嗽癥狀逐漸減輕或消失。待咳嗽消失后,繼續(xù)維持治療7~10天停藥。如果服藥1周后咳嗽癥狀無改善,則說明異丙嗪對抗無效,這時應停用卡托普利,調(diào)整抗高血壓藥物的種類。
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(實習編輯:徐培穎)
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