硝苯地平緩釋片(Ⅰ)為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯黃色。葡萄柚汁與硝苯地平緩釋片(Ⅰ)同服時(shí),本品的Cmax及AUC增加。那么,硝苯地平緩釋片(Ⅰ)是鈣離子內(nèi)流阻滯劑嗎?
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)為一種鈣離子內(nèi)流阻滯劑或慢通道阻滯劑,阻滯鈣離子經(jīng)過(guò)心肌或血管平滑肌細(xì)膜面的通道而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),由此引起周身血管,包括冠狀動(dòng)脈的血管張力減低而擴(kuò)張,因而可以降低血壓。增加冠狀動(dòng)脈的血供。另一方面,能抑制心肌收縮,使心肌做功減低,氧需減少,緩解心絞痛。治療用量時(shí)對(duì)竇房結(jié)與房室結(jié)功能影響小。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的主要成份是硝苯地平?;瘜W(xué)名:2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。分子式:C17H18N2O6。分子量:346.34。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)空腹整粒吞服,不得嚼碎或掰開(kāi)服用。從小劑量開(kāi)始服用。初始劑量為20mg/次,最大劑量為60mg/次,一日一次。日服最大劑量不超過(guò)120mg。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的藥物過(guò)量尚無(wú)足夠的研究資料?,F(xiàn)有文獻(xiàn)表明,增加劑量可使外周血管過(guò)度擴(kuò)張,導(dǎo)致或加重低血壓狀態(tài)。藥物過(guò)量導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)低血壓的患者,應(yīng)及時(shí)給予心血管支持治療,包括心肺監(jiān)測(cè)、抬高下肢、注意循環(huán)血容量和尿量。若無(wú)禁忌癥,可用血管收縮藥(去甲腎上腺素)恢復(fù)血管張力和血壓。肝功能損害的患者藥物清除時(shí)間延長(zhǎng)。血液透析不能清除硝苯地平。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)與西米替丁合用,本品的血漿峰濃度增加,注意調(diào)整劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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