卡馬西平片(CarbamazepineTablets),本品為白色片??诜站徛⒉灰?guī)則??诜?00mg后4~5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,血藥峰值為8~12μg/ml。那么,卡馬西平片服用過量怎么辦呢?
卡馬西平片的作用機(jī)理只有部分明確,它可穩(wěn)定過渡興奮的神經(jīng)細(xì)胞膜,抑制反復(fù)的神經(jīng)放電,并減少突觸對(duì)興奮沖動(dòng)的傳遞。一般認(rèn)為,封閉電壓依從性鈉離子通道可能是其一個(gè)機(jī)理,甚至是主要的作用機(jī)理。上述作用以及卡馬西平抑制兒茶酚胺的積累和谷氨酸的釋放可能是由于這一機(jī)理引起的。谷氨酸的釋放減少和神經(jīng)膜的穩(wěn)定可能是其抗癲癇作用的主要機(jī)理,卡馬西平的抗躁狂作用可能是由于抑制多巴胺和去甲腎上腺素的積累。
作為精神科用藥,已證明卡馬西平片對(duì)情感障礙具有臨床療效,即無論單獨(dú)服用本藥或與其它精神安定藥,抗抑郁藥或鋰鹽合并用藥,可治療躁狂癥,防治躁郁癥??诜?00mg后4~5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,血藥峰值為8~12μg/ml,但個(gè)體差異很大。嚴(yán)重肝功能不全者、妊娠初期及哺乳期婦女禁用;青光眼,嚴(yán)重心血管疾患和老年患者慎用。用藥期間應(yīng)定期檢查血象及肝功能。
卡馬西平片服用過量可出現(xiàn)肌肉抽動(dòng)、震顫、角弓反張、反射異常、心跳加快、休克等。服用過量的治療:洗胃、給予活性碳或輕瀉藥、利尿等,嚴(yán)重中毒并有腎功能衰竭時(shí)可透析。小兒嚴(yán)重中毒時(shí)可換血,并需繼續(xù)觀察呼吸、循環(huán)、泌尿功能數(shù)日。根據(jù)臨床情況,采取相應(yīng)措施。
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(實(shí)習(xí)編輯:徐培穎)
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