鹽酸貝那普利片用于高血壓是未用利尿劑者開始治療時(shí)每日推薦劑量為10mg,每天一次,若療效不佳,可加至每日20mg。那么,鹽酸貝那普利片的藥物過量是有什么后果呢?
鹽酸貝那普利片用于治療高血壓充血性心力衰竭,作為對洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。
鹽酸貝那普利片用于充血性心力衰竭是適用于充血性心力衰竭病人的輔助治療。推薦的初始劑量為2.5毫克(5mg,半片),一天一次。由于會出現(xiàn)首劑后血壓急劇下降的危險(xiǎn),當(dāng)病人第一次服用本品時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)視(見注意事項(xiàng))。只要病人未出現(xiàn)癥狀性的低血壓及其它不可接受的副反應(yīng),如果心衰的癥狀未能有效緩解可在2-4周后將劑量調(diào)整為5mg一天一次。根據(jù)病人的改為改為臨床反應(yīng),可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間間隔內(nèi)將劑量調(diào)整為10mg一天一次甚至20mg一天一次。本品一天一次即有效。對有些病人若將一天的劑量分為二次服用,反應(yīng)可能更好。對照臨床研究表明嚴(yán)重心衰病人(NYHA分級IV)較輕、中度心衰病人(NYHA分級II-III)需更小的劑量。
當(dāng)心衰病人肌酐清除率小于30ml/min時(shí),日劑量最高可增加至10mg,但較低的初始劑量[如2.5mg(5mg,半片)]可能更理想。
鹽酸貝那普利片的藥物過量是首先應(yīng)糾正低血壓,通過靜脈輸注生理鹽水?dāng)U充血容量是恢復(fù)血壓的一個(gè)有效措施。苯那普利拉可部分經(jīng)透析除去。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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