甲潑尼龍片為白色片。本品為糖皮質激素,只能作為對癥治療,只有在某些內分泌失調的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。
那么,甲潑尼龍片的配伍禁忌是什么?
甲潑尼龍片的主要成份為:甲潑尼龍?;瘜W名:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。分子式:22H30O5;分子量:374.48。
甲潑尼龍片主要用于器官移植排異反應、免疫綜合征,(抑制免疫作用),亦可用于急性腎上腺皮質功能不全、手術休克等。根據(jù)不同疾病的治療需要,本品的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調整。癥狀較輕者,通常給予較低劑量即可;某些患者則可能需要較高的初始劑量。臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發(fā)性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200-1000mg/天)和器官移植(可達7mg/kg/天)。
甲潑尼龍片的配伍禁忌:
-糖皮質激素與致潰瘍藥物(如水楊酸鹽和N.S.A.I.)合用,會增加發(fā)生消化道并發(fā)癥的危險。
-糖皮質激素可以提高水楊酸鹽的腎臟清除率,可能會導致水楊酸鹽水平降低,停用皮質類固醇可能導致水楊酸鹽毒性。
-糖皮質激素與噻嗪類利尿藥合用,會增加糖耐量異常及低血鉀的危險。-糖皮質激素會增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖藥的需求。
-對于使用免疫抑制劑量的皮質類固醇進行治療的患者,禁忌接種減毒活疫苗。另一方面,接種滅活疫苗及生物基因技術生產(chǎn)的疫苗,其效果會降低,甚至無效。對于接受非免疫抑制劑量皮質類固醇治療的患者,可按要求接受免疫接種。
-服用皮質類固醇的患者不可接種牛痘,也不可接受其它免疫措施,特別是大劑量服用的患者,因為有出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和/或缺乏抗體反應的危險。
-皮質類固醇與阿司匹林及非甾體抗炎藥物聯(lián)合使用時須謹慎。
-大環(huán)內酯類藥物如紅霉素和酮康唑可以抑制皮質類固醇的代謝。可能需要調整皮質類固醇的劑量以避免藥物過量。
-與巴比妥酸鹽、苯丁唑酮(保泰松)、苯妥英、卡馬西平或利福平聯(lián)用時可以導致皮質類固醇代謝加速,作用降低。
-皮質類固醇可以提高或降低抗凝劑的效果,需持續(xù)監(jiān)測凝血功能。
-環(huán)孢霉素與甲潑尼龍聯(lián)用時曾觀察到驚厥發(fā)生。這兩種藥物合用時可以互相抑制對方的代謝,因而,當僅僅聯(lián)合使用這兩種藥物時,驚厥及其它副作用的發(fā)生頻率可能會更高。
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(實習編輯:楊春鳳)
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