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萬艾可枸櫞酸西地那非片的不良反應是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/3/19 17:06:39
    導讀:萬艾可枸櫞酸西地那非片對勃起反應的作用,萬艾可枸櫞酸西地那非片對器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙患者進行的8個雙盲、安慰劑交叉對照試驗中,經(jīng)硬度計測量勃起硬度和持續(xù)時間發(fā)現(xiàn)。

萬艾可枸櫞酸西地那非片為藍色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。萬艾可枸櫞酸西地那非片的主要成份為枸櫞酸西地那非。那么,萬艾可枸櫞酸西地那非片的不良反應是怎樣呢?

萬艾可枸櫞酸西地那非片對勃起反應的作用,萬艾可枸櫞酸西地那非片對器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙患者進行的8個雙盲、安慰劑交叉對照試驗中,經(jīng)硬度計測量勃起硬度和持續(xù)時間發(fā)現(xiàn),萬艾可枸櫞酸西地那非片服用后,性刺激引起的勃起較安慰劑組有改善。萬艾可枸櫞酸西地那非片大多數(shù)試驗在服藥后約60分鐘評估萬艾可的藥效。經(jīng)硬度計測量發(fā)現(xiàn),勃起反應一般隨西地那非劑量和血漿濃度的增加而增強。

萬艾可枸櫞酸西地那非片一項測定藥效持續(xù)時間的試驗顯示,萬艾可枸櫞酸西地那非片的藥效可持續(xù)至4小時,但反應較2小時時弱。萬艾可枸櫞酸西地那非片主要通過肝臟的微粒體酶細胞色素P4503A4(主要途徑)和細胞色素P4502C9(次要途徑)清除。萬艾枸櫞酸西地那非片可在同時服用硝酸酯類藥物的患者這種作用更大。

萬艾可枸櫞酸西地那非片主要循環(huán)代謝產(chǎn)物是西地那非的N-去甲基化物,后者將被進一步的代謝。N-去甲基代謝產(chǎn)物具有與萬艾可相似的PDE選擇性,萬艾可枸櫞酸西地那非片在體外,萬艾可枸櫞酸西地那非片對PDE5的作用強度約為西地那非的50%。此代謝產(chǎn)物的血漿濃度約為萬艾可的40%,萬艾可枸櫞酸西地那非片的藥理作用大約有20%來自于其代謝產(chǎn)物。

萬艾可枸櫞酸西地那非片對血壓的影響,萬艾可枸櫞酸西地那非片對健康男性志愿者單劑口服100mg,導致坐位血壓下降(收縮壓/舒張壓平均最大降幅8.3/5.3mmHg)。萬艾可枸櫞酸西地那非片服藥后1-2小時坐位血壓下降最明顯,服藥后8小時則與安慰劑組無差別。萬艾可枸櫞酸西地那非片25mg、50mg或100mg對血壓的影響相似,故在此劑量范圍內(nèi),這一作用與藥物劑量和血藥濃度無關。

萬艾可枸櫞酸西地那非片的不良反應:以下為對照臨床試驗中,發(fā)生率<2%的不良事件。尚不能肯定其發(fā)生是否由西地那非所致。1在此包括了那些可能與用藥相關的事件,但省略了輕微事件和不準確的報告。

1.全身反應:面部水腫、光敏反應、休克、乏力、疼痛、寒戰(zhàn)、意外跌倒、腹痛、過敏反應、胸痛、意外損傷。

2.心血管系統(tǒng):心絞痛、房室傳導阻滯、偏頭痛、暈厥、心動過速、心悸、低血壓、體位性低血壓、心肌缺血、腦血栓形成、心臟驟停、心力衰竭、心電圖異常、心肌病。

3.消化系統(tǒng):嘔吐、舌炎、結腸炎、吞咽困難、胃炎、胃腸炎、食道炎、口腔炎、口干、肝功能異常、直腸出血、齒齦炎。

4.血液和淋巴系統(tǒng):貧血和白細胞減少。

5.代謝和營養(yǎng):口渴、水腫、痛風、不穩(wěn)定性糖尿病、高血糖、外周性水腫、高尿酸血癥、低血糖反應、高鈉血癥。

6.骨骼肌肉系統(tǒng):關節(jié)炎、關節(jié)病、肌痛、肌腱斷裂、腱鞘炎、骨痛、肌無力、滑膜炎。

7.神經(jīng)系統(tǒng):共濟失調(diào)、肌張力過高、神經(jīng)痛、神經(jīng)病變、感覺異常、震顫、眩暈、抑郁、失眠、嗜睡、夢境異常、反射減弱、感覺遲鈍。

8.呼吸系統(tǒng):哮喘、呼吸困難、喉炎、咽炎、鼻竇炎、支氣管炎、多、咳嗽。

9.皮膚及其附屬器:蕁麻疹、單純性皰疹、瘙癢、出汗、皮膚潰瘍、接觸性皮炎、剝脫性皮炎。

10.特殊感覺:瞳孔擴大、結膜炎、畏光、耳鳴、眼痛、耳聾、耳痛、眼出血、白內(nèi)障、眼干。

11.泌尿生殖系統(tǒng):膀胱炎、夜尿、尿頻、乳腺增大、尿失禁、異常射精、生殖器水腫和缺乏性高潮。

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(實習編緝:邵澤妹)

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