鹽酸帕羅西汀片的主要成分是：鹽酸帕羅西汀，化學名稱為(-)-反式-4-(4-氟苯基)-3-{[3，4(甲二氧基)苯氧基]甲基}哌啶鹽酸鹽。分子式：C19H20NO3F·HCl，分子量：365.84。那么，鹽酸帕羅西汀片用于社交恐怖癥/社交焦慮癥的劑量是多少呢？

鹽酸帕羅西汀片其清除半衰期通常為24小時。本品經(jīng)肝臟代謝，主要經(jīng)腎臟排泄，少量由糞便排泄．其代謝物無活性。帕羅西汀口服吸收后的主要代謝產(chǎn)物為氧化和甲基化的極性共價復合物．易于清除。與葡萄糖醛酸及硫酸鹽的共價結合物為主．主要代謝產(chǎn)物已經(jīng)分離出并確定。

資料顯示藥物的代謝產(chǎn)物對5-羥色胺再掇入的活性抑制作用不足母藥的1/50．CYP2D6參與了帕羅西汀的部分代謝．在臨床用藥劑量時．該酶的飽和使帕羅西汀劑量增加及療程增加時的藥代動力學過程表現(xiàn)為非線性。該酶對帕羅西汀代謝的作用提示了一些潛在的藥物間相互作用可能。口服帕羅西汀溶液30mg劑量后10天．將近64%由尿液排泄．其中2%為母藥．62%為代謝產(chǎn)物，大約有36%由糞便排泄（可能是經(jīng)由膽汁）．其中大多數(shù)為代謝產(chǎn)物．母藥不足1%。

鹽酸帕羅西汀片治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的癥狀：心悸、出汗、氣短等。通常表現(xiàn)為繼發(fā)于顯著或持續(xù)的對一個或多個社交情景或表演場合的畏懼，從而導致回避。治療療效滿意后，繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥、驚恐障礙和強迫癥的復發(fā)。

鹽酸帕羅西汀片用于社交恐怖癥/社交焦慮癥的劑量：一般劑量為每日20mg，若對20mg無反應的患者可根據(jù)病人臨床反應，每周以10mg量遞增，根據(jù)國外經(jīng)驗每日最大劑量可達50mg。劑量改變至少有一周的間歇期。

本品與所有的抗抑郁藥一樣，治療期間應根據(jù)病情調(diào)整劑量。病人應治療足夠長時間以鞏固療效，抑郁癥痊愈后應維持治療至少幾個月，強迫性神經(jīng)癥和驚恐障礙所需維持治療的時間更長。停藥方法與其它精神科藥物相似，需逐漸減量，不宜驟停。

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（實習編輯：李建雄）