硝苯地平緩釋片(Ⅰ)為一種鈣離子內流阻滯劑或慢通道阻滯劑,阻滯鈣離子經過心肌或血管平滑肌細膜面的通道而進入細胞內,由此引起周身血管,包括冠狀動脈的血管張力減低而擴張,因而可以降低血壓。那么,硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的禁忌是有哪些呢?
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的用法用量是:
1.空腹整粒吞服,不得嚼碎或掰開服用。
2.從小劑量開始服用。初始劑量為20mg/次,最大劑量為60mg/次,一日一次。日服最大劑量不超過120mg。
3.硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐步調整。增加劑量前需監(jiān)測患者血壓。如患者癥狀明顯,可根據患者對藥物的反應,縮短劑量調整期。
4.停藥時未觀察到反跳癥狀,但是仍需逐步減量,并嚴密觀察患者情況。
5.普通制劑的劑量可安全的替換成緩釋制劑的劑量。例如:普通制劑30mg/次,一日三次,可替換為緩釋制劑90mg/次,一日一次。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)口服后經胃腸道吸收迅速而完全,由于肝首過效應造成NF的生物利用度低,本緩釋片血濃峰時在1.6-4小時之間,血藥濃度一時間曲線平緩長久,每服用一次能維持最低有效血藥濃度(10ng/ml)以上時間達12小時。NF組織分布廣泛。藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高,而在腦、骨胳肌中濃度較低。NF在人體內血漿蛋白結合率高達92-98%,但其主要代謝物的蛋白結合率較低,為54%。NF在體內經肝微粒體酶系統包括細胞色素P-450單氧化酶的作用,被氧化成三種無藥理活性的代謝物,70-80%的藥物以水溶性代謝物從尿中排出,24小時后90%的藥物消除,主要以非原形的代謝產物從尿中排泄,原形藥物僅0.1%經尿排泄,體內無蓄積作用。
硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的禁忌是對硝苯地平過敏者禁用。
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(實習編緝:陳志方)
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