培哚普利片的主要成份為培哚普利叔丁胺鹽4mg?；瘜W(xué)名稱：培哚普利叔丁胺鹽，(2S，3aS，7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氫-1H-吲哚-2-羧酸，叔丁胺鹽（1：1）。那么，培哚普利片會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥嗎？

培哚普利片為白色條狀片，片面中間有壓痕。培哚普利片用于治療高血壓與充血性心力衰竭。培哚普利片通過它的活性代謝物培哚普利拉起作用。其他代謝物在體外對血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性沒有抑制作用。培哚普利片對輕度、中度、重度各級(jí)高血壓均有效。能降低仰臥位及直立位的收縮壓和舒張壓。培哚普利片可以減少周圍血管的阻力，從而導(dǎo)致血壓下降。使外周血流增加，而對心率沒有影響。培哚普利片可以減輕左心室肥厚。培哚普利片在人體，培哚普利片被證明確實(shí)有舒張血管的特點(diǎn)。培哚普利片能增加大動(dòng)脈彈性，減少小動(dòng)脈管壁中層／內(nèi)腔比。

培哚普利片是一種使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II的酶（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶）的抑制劑。培哚普利片的轉(zhuǎn)化酶或激酶是一種肽鏈端解酶，培哚普利片能使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為收縮血管的血管緊張素Il，培哚普利片還能使舒張血管的緩激|扶降解為沒有活性的七肽。培哚普利片的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的抑制會(huì)導(dǎo)致血漿中的血管緊張素Ⅱ減少，這樣可以導(dǎo)致血漿腎素活性增加（通過抑制腎素釋放的負(fù)反饋?zhàn)饔茫┎p少醛固酮的分泌。培哚普利片的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶使緩激肽失活，培哚普利片的血管緊張寨轉(zhuǎn)化酶撥抑制也能提高循環(huán)及局部激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)（因而前列腺素系統(tǒng)也披激活）的活性。

培哚普利片的高鉀血癥：用包括培哚普利在內(nèi)的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療的一些患者中發(fā)現(xiàn)血清鉀升高。容易發(fā)生高鉀血癥的高?；颊甙ǎ耗I功能不全（年齡大于70歲），糖尿病，伴有脫水、急性心功能失代償、代謝性酸中毒的患者，聯(lián)合應(yīng)用保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯，依普利酮，氯苯喋啶，阿米洛利）、補(bǔ)鉀制劑或含鉀鹽替代品以及其他可引起血鉀升高的療法（如：肝素）的患者。使用保鉀利尿劑、補(bǔ)鉀制劑或含鉀鹽替代品，尤其對于腎功能改變的患者而言，可引起血鉀的顯著升高。高鉀血癥可引發(fā)嚴(yán)重的心律失常，有時(shí)是致命的。如果認(rèn)為患者應(yīng)聯(lián)用以上所提及的藥物是合適的，推薦定期監(jiān)測血清鉀。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）