鹽酸胺碘酮片單次口服800mg時(shí)半衰期為4.6小時(shí)(組織中攝取)，長(zhǎng)期服藥半衰期(t1/2)為13～30天。終末血漿清除半衰期可達(dá)40～55天。停藥后半年仍可測(cè)出血藥濃度。那么，鹽酸胺碘酮片與地高辛合用是怎樣呢？

鹽酸胺碘酮片的性狀是類白色片。

鹽酸胺碘酮片主要成份是鹽酸胺碘酮?；瘜W(xué)名：(2-丁基-3-苯并呋喃基)[4-[2-(二乙氨基)乙氧基]-3，5-二碘苯基]甲酮鹽酸鹽。分子式：C25H29I2NO3·HCl。分子量：681.78。

鹽酸胺碘酮片治療嚴(yán)重室性心律失常，每日0.6～1.2g，分3次服，1～2周后根據(jù)需要逐漸改為每日0.2～0.4g維持。

鹽酸胺碘酮片的注意事項(xiàng)是：

1.過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)碘過(guò)敏者對(duì)本品可能過(guò)敏。

2.對(duì)診斷的干擾：

(1)心電圖變化：例如P-R及Q-T間期延長(zhǎng)，服藥后多數(shù)患者有T波減低伴增寬及雙向，出現(xiàn)u波，此并非停藥指征；

(2)極少數(shù)有AST、ALT及堿性磷酸酶增高；

(3)甲狀腺功能變化，本品抑制周圍T4轉(zhuǎn)化為T3，導(dǎo)致T4及rT3增高和血清T3輕度下降，甲狀腺功能檢查通常不正常，但臨床并無(wú)甲狀腺功能障礙。甲狀腺功能檢查不正常可持續(xù)至停藥后數(shù)周或數(shù)月。

3.下列情況應(yīng)慎用：竇性心動(dòng)過(guò)緩、Q-T延長(zhǎng)綜合征、低血壓、肝功能不全、肺功能不全、嚴(yán)重充血性心力衰竭。

4.多數(shù)不良反應(yīng)劑量有關(guān)，故需長(zhǎng)期服藥者盡可能用最小有效維持量，并應(yīng)定期隨診，用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查：血壓、心電圖、肝功能、甲狀腺功能、肺功能、眼科檢查。

5.本品口服作用的發(fā)生及消除均緩慢，臨床應(yīng)用根據(jù)病情而異。對(duì)危及生命的心律失常宜用短期較大負(fù)荷量，必要時(shí)靜脈負(fù)荷。而對(duì)于非致命性心律失常，應(yīng)用小量緩慢負(fù)荷。

6.本品半衰期長(zhǎng)，故停藥后換用其他抗心律失常藥時(shí)應(yīng)注意相互作用。

鹽酸胺碘酮片增加血清地高辛濃度，亦可能增高其他洋地黃制劑的濃度達(dá)中毒水平，當(dāng)開(kāi)始用本品時(shí)洋地黃類藥應(yīng)停藥或減少50%，如合用應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)其血清中藥濃度。本品有加強(qiáng)洋地黃類藥對(duì)竇房結(jié)及房室結(jié)的抑制作用。

當(dāng)前，有很多地方都有鹽酸胺碘酮片銷售，由于不同的地區(qū)之間的物價(jià)是有差異，因此，有需要的患者可以到當(dāng)?shù)氐恼?guī)藥店去咨詢鹽酸胺碘酮片的具體價(jià)格。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）