恩替卡韋分散片適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。那么,服用恩替卡韋分散片有何警告?
恩替卡韋分散片為白色或類白色片,患者應在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下服用本品。服用煩人過程中應該留意以下一些警告:
1.停止治療后的肝炎加劇
當慢性乙肝患者停止抗乙肝治療后,包括恩替卡韋在內(nèi),有報道出現(xiàn)乙肝嚴重急性加劇。對那些停止抗乙肝治療的患者的肝功能情況應從臨床和實驗室檢查等方面嚴密監(jiān)察并且至少隨訪數(shù)月。如必要,可重新恢復抗乙肝病毒的治療。
2.核苷類藥物在單獨或與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)合使用時,已經(jīng)有乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大,包括死亡病例的報道。
3.合并感染HIV
尚未在HBV合并HIV感染并且未接受有效的HIV治療的患者中評價恩替卡韋。有限的臨床經(jīng)驗提示,如果恩替卡韋用于慢性乙肝合并HIV感染且未經(jīng)抗HIV治療的患者,有可能出現(xiàn)對HIV核苷逆轉錄酶抑制劑的耐藥。(見藥理毒理微生物學抗病毒活性,抗HIV病毒活性)。因此,不建議HBV合并感染HIV并未接受高效抗逆轉錄病毒治療(HAART)的患者使用恩替卡韋。開始恩替卡韋治療前,應該檢測所有患者的HIV抗體。尚未進行恩替卡韋治療HIV感染的研究,因此不推薦該用途。
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(實習編輯:陳琳)
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