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柳氮磺吡啶腸溶片可以用于血紫質癥患者的嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/1/20 11:28:19
    導讀:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏、肝功能不全、腎功能不全、血卟啉癥、血小板、粒細胞減少、血紫質癥、腸道或尿路阻塞患者應慎用柳氮磺吡啶腸溶片。

柳氮磺吡啶腸溶片主要成份為:柳氮磺吡啶;其化學名為:5-[對-(2-吡啶胺磺?;┍絔偶氮水楊酸。那么,柳氮磺吡啶腸溶片可以用于血紫質癥患者的嗎?

口服柳氮磺吡啶后,小部分在胃腸道吸收,通過膽汁可重新進入腸道(腸-肝循環(huán))。大部分未被吸收的本品被回腸末段和結腸的細菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶,殘留部分自糞便排出。5-氨基水楊酸幾乎不被吸收,大部分以原形自糞便排出,但前者的N-乙酰衍生物可見于尿內?;前愤拎た杀晃詹⑴判?,尿中可測知其乙?;x產物。血清磺胺吡啶及其代謝物的濃度(20~40μg/ml)與毒性有關。濃度超過50μg/ml時具毒性,故應減少劑量,避免毒性反應?;前愤拎ぜ捌浯x物也可出現于母乳中。

柳氮磺吡啶及其代謝產物5-氨基水楊酸和磺胺嘧啶的作用方式尚不明確,可能與其在動物和體外試驗中表現出的抗炎和免疫調節(jié)作用有關,動物放射自顯影研究表明,柳氮磺吡啶(SSZ)能與結締組織親和,并在漿液、肝臟和腸壁中處于相對較高的水平。對潰瘍性結腸炎患者分別直腸給予柳氮磺吡啶及其主要代謝物5-氨基水楊酸和磺胺吡啶的臨床研究表明,產生主要治療作用的可能是5-氨基水楊酸。本品是主要通過柳氮磺吡啶還是其主要代謝產物產生抗風濕性作用尚不明確。

柳氮磺吡啶腸溶片,適應癥為1、潰瘍性結腸炎治療輕至中度的潰瘍性結腸炎;在重度潰瘍性結腸炎中可作為輔助療法。亦可用于潰瘍性結腸炎緩解期的維持治療。2、Crohn’s病用于治療活動期的克隆病,特別是那些累及結腸的患者。3、類風濕關節(jié)炎對水楊酸類或其他非甾體類抗炎藥療效不顯著的類風濕性關節(jié)炎和幼年類風濕性關節(jié)炎(多關節(jié)型)。

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏、肝功能不全、腎功能不全、血卟啉癥、血小板、粒細胞減少、血紫質癥、腸道或尿路阻塞患者應慎用柳氮磺吡啶腸溶片。

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(實習編輯:王博英)
 

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