多巴絲肼片,適用于帕金森病(原發(fā)性震顫麻痹)以及腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性帕金森綜合征??诜撼扇顺S昧?,第一周一次125mg,一日2次。其后每隔一周,每日增加125mg,一般每日量不得超過1g,分3~4次服用。接受本品治療達(dá)1年至數(shù)年者,部分病人可突然發(fā)生運(yùn)動(dòng)不能、震顫及強(qiáng)直,如“開關(guān)”現(xiàn)象。情緒緊張可促進(jìn)患者發(fā)生反常運(yùn)動(dòng)不能或“起步困難”。那么,多巴絲肼片有那些不良反應(yīng)呢?
左旋多巴的性狀見卡比多巴-左旋多巴。 芐絲肼常用其鹽酸鹽,為白色結(jié)晶性粉末,易溶于水,有吸濕性,遇光色變深,在酸、堿性溶液中不穩(wěn)定。28.5mg鹽酸鹽相當(dāng)于堿基25mg。熔點(diǎn):146-148℃。
不良反應(yīng):
1.血液和淋巴系統(tǒng):極個(gè)別病例報(bào)道有溶血性貧血、一過性白細(xì)胞減少和血小板減少。因此在長期使用含左旋多巴的藥物治療時(shí),應(yīng)定期檢查血細(xì)胞以及肝、腎功能。
2.代謝和營養(yǎng):報(bào)道有厭食癥。
3.精神癥狀:接受美多芭治療的患者可能出現(xiàn)抑郁,但這亦可能屬于帕金森病和多動(dòng)腿綜合癥患者的一種臨床表現(xiàn)。老年患者或者有類似病史的患者中可能發(fā)生激動(dòng)、焦慮、失眠、幻覺、妄想和短暫性定向力障礙。
4.神經(jīng)系統(tǒng):個(gè)別病例報(bào)道有味覺喪失或味覺障礙。在治療后期,可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙(如舞蹈病樣動(dòng)作或手足徐動(dòng)癥),減小用藥劑量通常能使癥狀消除或耐受。隨治療時(shí)間的延長,也可能出現(xiàn)治療反應(yīng)的波動(dòng),包括:凍結(jié)發(fā)作、劑末惡化和“開-關(guān)”現(xiàn)象等。通常可以通過調(diào)整劑量或少量多次給藥,來消除或者使其耐受,隨后可逐步增加劑量來加強(qiáng)療效。服用美多芭與嗜睡有關(guān),在極少情況下與過度日間催眠狀態(tài)或突然睡眠發(fā)作有關(guān)。
5.心臟:偶見心律失常。
6.血管:偶見直立性低血壓。減少美多芭劑量通??筛纳浦绷⑿缘脱獕?。
7.胃腸道:美多芭用藥期間報(bào)道有惡心、嘔吐及腹瀉。胃腸道不良反應(yīng)主要發(fā)生在治療的開始階段,通過與食物
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(實(shí)習(xí)編輯:林旋)
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