氯沙坦鉀片(科素亞)對其適應癥極具療效,是家庭必備的用藥,效果也比較好。所以,很多患者對于本品印象不錯,留下其美名。那么,氯沙坦鉀片的注意事項是哪些?
本品的注意事項:
1、過敏反應:血管性水腫。
2、低血壓及電解質/體液平衡失調
血管容量不足的病人(例如應用大劑量利尿藥治療的病人),可發(fā)生癥狀性低血壓。在使用本品治療前應該糾正這些情況,或使用較低的起始劑量。
應當注意,在腎功能不全,伴或不伴有糖尿病的患者中常見電解質平衡失衡。在2型糖尿病伴蛋白尿的患者中進行臨床研究,氯沙坦鉀治療組高鉀血癥的發(fā)生率較安慰劑組高;然而,幾乎沒有患者因高鉀血癥中斷治療)。
3、肝功能損害
藥代動力學資料表明,肝硬化病人氯沙坦的血漿濃度明顯增加,故對有肝功能損害病史的病人應該考慮使用較低劑量。
4、腎功能損害
由于抑制了腎素血管緊張素系統(tǒng),已有關于敏感個體出現(xiàn)包括腎衰在內的腎功能的變化的報導;停止治療后,這些腎功能的變化可以恢復。
對于腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性的病人(如嚴重的充血性心力衰竭病人),應用血管緊張素轉換酶抑制劑治療可引起少尿和/或進行性氮質血癥以及(罕有)急性腎功能衰竭和/或死亡。使用氯沙坦治療也有類似報道。
對于雙側腎動脈狹窄或只有單側腎臟而腎動脈狹窄的病人,影響腎素血管緊張素系統(tǒng)的其他藥物可增加其血尿素和血清肌酐含量。使用本品也有類似的報導。停止治療后,這些腎功能的變化可以恢復。
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(實習編輯:陳琳)
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