鹽酸曲美他嗪片為作用較強的抗心絞痛藥，其起效較硝酸甘油慢，但作用持續(xù)時間較長。那么，鹽酸曲美他嗪片具有對抗腎上腺素作用嗎？

鹽酸曲美他嗪片的主要成份是鹽酸曲美他嗪。化學名：1-（2，3，4-三甲氧基芐基）哌嗪的二鹽酸鹽。分子式：C14H22N2O3·2HCl。分子量：339.3。

鹽酸曲美他嗪片具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈血流量及周圍循環(huán)血流量，促進心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時能減低心臟工作負荷。降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗，從而改善心肌氧的供需平衡。尚能增加對強心甙的耐受性?？诜昭杆伲哂辛己玫慕M織擴散，蛋白結合率低。

鹽酸曲美他嗪片口服：每次20mg，1日3次，3餐時服用；總劑量每日不超過60mg。

鹽酸曲美他嗪片的藥代動力學是口服給藥后，曲美他嗪吸收迅速，不到2小時即達到血漿峰值。單劑曲美他嗪20毫克口服后，血漿峰值濃度大約是55ng/mL。重復給藥后，24-36小時后達到穩(wěn)定的狀態(tài)并且在整個治療中保持非常穩(wěn)定。表觀分布體積是4.8升/千克，這提示它具有良好的組織彌散性。蛋白結合率低，離體測定為16%。曲美他嗪主要通過尿液清除，主要以原型清除。清除半衰期大約是6小時。

鹽酸曲美他嗪片的不良反應是極少數(shù)患者有胃腸不適（惡心、嘔吐）。由于輔料日落黃FCFS（E110）及胭脂紅A（E124）的存在，有產(chǎn)生過敏反應的危險。

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（實習編緝：陳志方）